בצקת: נפיחות בגוף שלי
בצקת, או נפיחות של הרקמות, היא תגובה נורמלית לדלקת ולפציעה. הנפיחות מגנה על האזור הפגוע ומקדמת תיקון רקמות. אם הסיבה לנפיחות ברורה, למשל קרסול שבור או עקיצת חרק, ואין תסמינים נוספים, היא בדרך כלל תחלוף מעצמה תוך מספר ימים.
האם הקרסוליים שלך נפוחים או שהפנים שלך נראות נפוחות? בצקת יכולה להיגרם גם בשל מגוון רחב של מצבים נוספים, כמו כוויות שמש, אכילה מופרזת של מלח, עמידה ממושכת והריון. היא תופעת לוואי מוכרת לתרופות מסוימות, כמו סטרואידים. בצקת כרונית או מתמשכת עלולה להעיד על בעיה רצינית יותר.
בצקת, הידועה גם כאצירת נוזלים או הדרופסיה, היא נפיחות הנובעת מהצטברות עודף נוזלים ברקמות — אבל מה מקור הנוזלים האלה?
נוזלים מסתובבים בכל הגוף כפלזמה מסביב לתאי הדם האדומים והטסיות בכלי הדם, עוברים בנקבים הקטנטנים שבנימי הדם כנוזל בין-רקמתי הנושא גזים, חומרים מזינים ואלקטרוליטים בתוך המרווחים הזעירים בין התאים, וחוזרים לדם דרך כלי הלימפה כנוזל לימפתי.
פלזמה, נוזל בין-רקמתי ונוזל לימפתי הם כולם נוזלים חוץ-תאיים — מים המכילים סוכרים, מלחים, חומצות שומן, חומצות אמינו, קואנזימים, הורמונים, מוליכים עצביים, תאי דם לבנים ותוצרי פסולת תאיים. הרכב הנוזלים משתנה בהתאם לאזור במערכת הדם והלימפה בו הם נמצאים.
כאשר הלב פועם, הוא מפעיל לחץ על מערכת הדם. בכל פעם שיש נזק או דלקת ברקמות בגוף, נוזלים עלולים לדלוף לרקמה הסמוכה ולגרום לנפיחות. דליפת יתר של נוזלים יכולה לקרות גם כאשר ממברנות המערכת מושפעות מהורמונים מסוימים או מתרופות, והופכות לחדירות יותר.
התסמינים העיקריים של בצקת
חלק מהתסמינים המרכזיים:
- שינוי בצורת או במראה — האזור הנפגע נראה נפוח או גדול מהרגיל
- עור מתוח ומבריק
- גרד או תחושת חום באזור הפגוע
- כובד או אי־נוחות
- נוקשות או ירידה בתנועה
- פגיעה בזרימת הדם
בצקת המתרחשת בעקבות דלקת חריפה או חבלה עלולה להופיע עם סחרחורת, בחילה, בלבול, נוקשות ותסמינים נוספים.
גורמים לבצקת
בצקת יכולה להיגרם במגוון רחב של מצבים. חלקם קלים וחולפים, ואחרים כרוניים או מעידים על מחלה חמורה. הגורמים הנפוצים ביותר כוללים:
- טראומה פיזית, פציעה
- ישיבה או עמידה ממושכת
- תגובה אלרגית למזון, עקיצות חרקים וכדומה
- כוויית שמש או פעילות בחום
- תזונה לקויה, במיוחד אכילת עודף מלח או חוסר בוויטמיני קבוצת B
- שינויים הורמונליים — גלולות למניעת הריון, טיפול הורמונלי חלופי, מחזור (לרוב בשלב הקדם־וסתי)
- הריון
- גיל המעבר
- הזדקנות
- פגיעה במערכת החיסון
בחלק מהמקרים, סוג מסוים של בצקת יכול להעיד על בעיית בריאות רצינית יותר, כגון מחלת כליות, מחלת ריאות, שחמת כבד, דליות, מחלת בלוטת התריס, אי־ספיקת לב מולדת או סוכרת.
סוגי בצקת
הצורה הנפוצה ביותר של בצקת היא מתחת לעור — לרוב ברגליים ובכפות הרגליים, בידיים ובזרועות, או בפנים — כאשר רשת הנימים הקטנטנה שם נתונה ללחץ או לנזק.
בצקת היקפית
בצקת היקפית, כלומר נפיחות בידיים או ברגליים, נפוצה במיוחד אחרי עמידה או ישיבה ממושכת, תחת לבוש צמוד, כוויית שמש או אכילת יתר של מלח. בצקת היקפית נפוצה מאוד בהריון ויכולה לנבוע משינויים הורמונליים במהלך המחזור.
בצקת בכפות הרגליים
בצקת בכפות הרגליים מכונה pedal edema ונפוצה במיוחד אצל נשים בהריון ואצל נשים מעל גיל 65.
בצקת ריאות
בצקת ריאות היא כאשר נוזלים מצטברים בריאות. מדובר במצב מסוכן העלול לפגוע ביכולת הנשימה. התסמינים כוללים קוצר נשימה, קושי רב בנשימה בלילה או בשכיבה, חרחורים, שיעול ולפעמים עלייה מהירה במשקל. פניי לטיפול חירום מיידי אם בצקת ריאות מתחילה לפתע או מלווה בזיעה, קוצר נשימה חמור, שיעול דמי, דפיקות לב מואצות, חרדה ותחושת טביעה.
בצקת מקולרית
בצקת מקולרית היא נפיחות בעין, ובעיקר באזור המקולה — אזור רגיש במרכז הרשתית בחלק האחורי של העין, האחראי על עיבוד הראייה המרכזית וחדות הראייה. כאשר נוזלים מצטברים שם, הראייה מטושטשת ויכולה להיות פגיעה בתפיסת הצבעים. בצקת מקולרית היא לעיתים סיבוך של סוכרת.
בצקת מוחית
בצקת מוחית היא הצטברות נוזלים במוח, הגורמת בדרך כלל לפגיעה בתפקוד העצבי, עלייה בלחץ התוך־גולגולתי ודחיסה אפשרית של המוח. התסמינים כוללים כאב ראש, בחילה, הקאות, פרכוסים, ישנוניות, פגיעה בראייה או בתפקוד קוגניטיבי. בצקת מוחית שכיחה בפגיעות ראש אך יכולה לנבוע גם מאלרגיות, גבהים, גידולים ועוד. תמיד פנו לטיפול רפואי במקרה של חבלת ראש או לב.
כמעט כל אזור בגוף עלול להתנפח, כולל האזורים סביב איברים פנימיים, אך זה פחות שכיח ועלול להיות קשה לזיהוי ללא ידע מקצועי וציוד מתאים.
דירוג בצקת
בדיקת "פיטינג" פשוטה יכולה לסייע להעריך כמה נוזלים הצטברו ברקמות. לחצי בעדינות עם אצבע על האזור הנפוח ל־5–15 שניות, הרפי ובדקי. אם נשאר שקע לאחר הסרת הלחץ, יש עודף נוזלים ברקמות. עומק השקע ומשך הזמן ל"קפיצה חזרה" של העור יכולים להצביע על כמות הנוזלים.
דירוג פיטינג עומק זמן התאוששות
1 2 מ"מ מידי
2 4 מ"מ עד 15 שניות
3 6 מ"מ 15–60 שניות
4 8 מ"מ 2–3 דקות
כיצד מטפלים בבצקת?
על מנת להקל על נפיחות או אגירת נוזלים בחלק מהגוף, חשוב קודם כל לאתר את גורם הבעיה כדי לפעול נכון ולקבל הקלה מתאימה.
אם אין סיבוך בריאותי משמעותי, ניתן לנקוט בכמה צעדים לשיפור התהליך. אם הסיבה היא מאמץ מוגבר בחום או אכילה מופרזת של מאכלים עתירי מלח, רוב הסיכויים שהנפיחות תחלוף מעצמה תוך כמה שעות או לאחר לילה של מנוחה.
אם הנפיחות חוזרת בחיים שלך, ייתכן שיהיה צורך בשינוי אורח חיים או תרופות.
שינויי אורח חיים
שמרי על תפריט מאוזן ועשיר ברכיבים תזונתיים, כולל פירות וירקות טריים. צמצמי את צריכת המלח (נתרן) והאלכוהול ודעי שהפסקת עישון מומלצת במידה ואת מעשנת. מים נוטים לעקוב אחרי המלח בגוף — כשהמלח מצטבר בכליות, הגוף שואף לאגור מים כדי למהול אותו ולפנותו מהמערכת.
פעילות גופנית מתונה היא נדבך קריטי בגוף בריא וזרימת דם מיטבית. בצעי פעילות מתונה להקלה בנפיחות קיימת, וברגע שהבצקת חולפת אפשר לעלות בדרגת האימון למניעת הישנות.
הרימי את הרגליים (או את האזור הנפוח) בזמן ישיבה או שכיבה לשיפור זרימת הנוזלים. אפשר לשים את הרגליים על כרית או שרפרף במהלך עבודה, או לשכב ולהניח את הרגליים מורמות על כרית או על הקיר.
עיסוי ודיקור יכולים לסייע מאוד לשיפור זרימת הדם והלימפה, אך כאשר יש נפיחות — הפסיקי את העיסוי אם את חשה כאב.
גרביים אלסטיות או שרוולים דחיסתיים מסייעים באיזון הלחץ בגוף. גרביים מתאימות לשימוש יומיומי להקלה על כאב ונפיחות ושיפור הזרימה, ושרוולים מפחיתים נפיחות קלה בשוקיים ופופולריים בקרב מטפסות הרים וספורטאיות. אם יש נטייה לנפיחות בכפות הרגליים והקרסוליים, יש גם נעלי בצקת ייחודיות.
תרופות
תרופות משתנות (דיורטיקה) מקלות על נפיחות בעזרת הגברת הפרשת נתרן בשתן, ובכך מסייעות לגוף להיפטר ממלח ומים מיותרים. יש להשתמש בהן לזמן קצר בלבד, בעיקר בנפיחות הקשורה לאי־ספיקת לב או מחלת כבד.
נפיחות כתוצאה מקרישי דם מטופלת באמצעות מדללי דם.
אנטיהיסטמינים מקלים לעיתים קרובות על נפיחות וגרד כתוצאה מאלרגיה.
סיכום
בצקת היא תגובה גופנית טבעית למצבים שונים של מחלה או פציעה. מאחר שהגורמים אפשריים למצב כה מגוונים, הטיפול הנכון תלוי בזיהוי הבעיה. התעמלות מתונה קבועה, תזונה מאוזנת והרמת הרגליים מהווים טיפול יעיל בבצקת נפוצה בכפות הרגליים ובנפיחות יומיומית בפנים.
הורידי עכשיו את WomanLog:
