การสนับสนุนระหว่างคลอด: ดูลาและผดุงครรภ์
เราได้ยินกันบ่อยว่าการเลี้ยงดูเด็กต้องใช้หลายคนช่วยกัน และการคลอดลูกก็ไม่ใช่ภารกิจที่ควรต้องเผชิญตามลำพัง ผู้หญิงสนับสนุนกันและกันทั้งทางร่างกายและจิตใจ ไม่ว่าจะเป็นช่วงเตรียมคลอด ระหว่างคลอด หรือขณะต้อนรับลูกน้อยสู่โลกใบใหม่ ซึ่งปัจจุบบบทบาทนี้มักมอบหมายให้กับผดุงครรภ์และดูลา
ไม่ว่าจะเลือกคลอดลูกที่โรงพยาบาล ที่บ้าน หรือศูนย์คลอด คุณจะต้องการความช่วยเหลือตลอดกระบวนการ และไม่ควรลังเลที่จะขอความช่วยเหลือ มีบุคลากรผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลขณะคลอดหลากหลายประเภท ที่ได้รับการฝึกฝนและมีประสบการณ์ในหลายด้านของการดูแล ผู้ที่อยู่กับคุณในวันคลอดจะขึ้นกับความต้องการทางสุขภาพและตัวเลือกในสถานที่ที่คุณเลือก
พ่อแม่ทุกคนต่างต้องการให้ลูกแข็งแรง มีความสุข และได้รับการเริ่มต้นชีวิตในแบบที่ดีที่สุด การเป็นแม่จะนำคุณสู่โลกใบใหม่แห่งความรู้และความรับผิดชอบ การมีผู้แนะนำและอยู่เคียงข้างในแต่ละช่วงเวลาช่วยให้มีคุณค่าอย่างคาดไม่ถึง ผู้ช่วยคลอดจะช่วยให้คุณรู้จักขั้นตอนการคลอด ช่วยตัดสินใจอย่างมีข้อมูล สนับสนุนคุณตามความต้องการและข้อกังวลสุขภาพ ประเมินว่าเมื่อไรควรได้รับการรักษาทางการแพทย์เพิ่มเติม ช่วยสร้างแผนการคลอด มีบทบาทเฉพาะที่ในการคลอด และสนับสนุนด้านเจริญพันธุ์อื่น ๆ
การดูแลตั้งแต่ตั้งครรภ์
การเดินทางของการคลอดเริ่มขึ้นตั้งแต่วันที่คุณค้นพบว่ากำลังตั้งครรภ์ ร่างกายคุณจะเปลี่ยนแปลงตลอดการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ หากสงสัยว่าตั้งครรภ์ ควรนัดพบแพทย์เพื่อยืนยันและหาแพทย์หรือผู้ดูแลแม่และเด็กในช่วงตั้งครรภ์ โดยทั่วไปจะเป็นสูติ-นรีแพทย์ (OB/GYN) แต่แพทย์ประจำครอบครัว พยาบาลวิชาชีพ หรือผดุงครรภ์ที่ได้รับการรับรองก็สามารถให้บริการด้านนี้ได้เช่นกัน
ในการตรวจครรภ์ประจำ สุขภาพของแม่และลูกจะได้รับการติดตามโดยดูจากน้ำหนัก ตรวจเลือด ปัสสาวะ อัลตราซาวด์ และกระบวนการอื่น ๆ เพื่อให้แน่ใจว่าการเจริญเติบโตปกติ แพทย์สูติ-นรีเวชจะให้คำแนะนำเรื่องการออกกำลังกาย โภชนาการ และอาหารเสริมที่จำเป็น รวมถึงข้อควรคำนึงเมื่อใกล้ถึงกำหนดคลอด หากพบความเสี่ยง จะส่งต่อไปยังแพทย์เฉพาะทางเพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
การตัดสินใจว่าจะคลอดที่ไหนและใครจะอยู่กับคุณเป็นสิ่งที่ควรคิดควบคู่กัน กระบวนการและทรัพยากรในการดูแลคลอดแตกต่างกันไปในแต่ละแห่ง หากไม่แน่ใจจะเริ่มต้นอย่างไร แพทย์ OB/GYN มักจะให้รายชื่อและข้อมูลติดต่อที่เป็นประโยชน์
ใครจะอยู่ในวันคลอดของคุณ?
ใครจะอยู่ด้วยขณะคุณคลอดลูกขึ้นกับสถานที่ ความต้องการสุขภาพ และความชอบส่วนบุคคล ทีมในห้องคลอดมักประกอบด้วย สูติแพทย์หรือผดุงครรภ์ที่ได้รับการรับรอง พร้อมพยาบาลห้องคลอด (Labour & Delivery Nurse) บางทีมอาจร่วมกับวิสัญญีแพทย์สำหรับให้ยาชา (เช่น epidural) หรือดูลา ที่เน้นให้การสนับสนุนด้านจิตใจและการคลอดแบบองค์รวม
ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ความเสี่ยงต่ำมักเลือกคลอดกับผดุงครรภ์หรือพยาบาลผดุงครรภ์แทนที่แพทย์สูติ ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงอันเนื่องจากปัญหาสุขภาพหรือภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์จะได้รับคำแนะนำจากสูติแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านมารดาและทารกในครรภ์ (Perinatologist)
ทั้งผดุงครรภ์และดูลาได้รับการฝึกช่วยเหลือคุณตั้งแต่ตั้งครรภ์ คลอด และหลังคลอด แต่เฉพาะผดุงครรภ์เท่านั้นที่ได้รับอนุญาตและการรับรองให้ทำคลอด พูดง่าย ๆ ผดุงครรภ์เป็นบุคลากรทางการแพทย์ ขณะที่ดูลามีบทบาทสนับสนุนทางจิตใจ ไม่จำเป็นต้องมีความรู้ทางแพทย์
ผดุงครรภ์
ผดุงครรภ์ที่ได้รับการรับรองเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ที่ดูแลเฉพาะทางด้านการคลอดและเจริญพันธุ์ ผดุงครรภ์ที่คุณเลือกควรได้รับการรับรองจากสถาบันที่น่าเชื่อถือ (เช่น American College of Nurse-Midwives หรือ Royal College of Nurses ในอังกฤษ) และเป็นสมาชิกในทะเบียนผดุงครรภ์อย่างเป็นทางการของแต่ละประเทศ
ในสหรัฐอเมริกา การฝึกอบรมและการศึกษาต่อเนื่องของ พยาบาลผดุงครรภ์ที่ได้รับการรับรอง (CNM) มีความใกล้เคียงกับพยาบาลวิชาชีพ แต่ CNM สามารถวินิจฉัยและรักษาได้ตามขอบเขต และมีความรู้ความสามารถในการทำคลอดได้ด้วยตนเอง ผดุงครรภ์ที่ได้รับการรับรอง (CM) เรียนทักษะเดียวกับ CNM และสอบเช่นเดียวกัน แต่มีพื้นฐานวิชาชีพสุขภาพอื่นเป็นจุดเริ่มต้น
ทั้ง CNM และ CM สามารถทำงานในคลินิกส่วนตัว หรือร่วมทีมงานในโรงพยาบาลหรือศูนย์คลอด ผดุงครรภ์มีความเชี่ยวชาญลึกซึ้งในกระบวนการทางสรีรวิทยาของการคลอด ร่วมมืออย่างโดดเด่นในกระบวนการคลอด ดูแลสุขภาพทั้งแม่และทารกในครรภ์ ประเมินความเสี่ยงต่าง ๆ และดำเนินหัตถการพื้นฐาน เช่น การตัดฝีเย็บ (episiotomy)
หากไม่มีภาวะแทรกซ้อน ผดุงครรภ์มักเป็นผู้นำดูแลคุณตลอดการคลอดตั้งแต่ต้นจนจบ
ความแตกต่างของดูลากับผดุงครรภ์
ดูลา
ดูลา คือผู้ช่วยคลอดมืออาชีพที่มีหน้าที่ดูแลแม่ตั้งแต่ก่อน ระหว่าง และหลังคลอด แม้จะไม่จำเป็นต้องมีความรู้ทางแพทย์ แต่ต้องผ่านการอบรมและได้รับวุฒิบัตรเฉพาะด้าน เพื่อให้สนับสนุนและเข้าใจอารมณ์ของผู้คลอดอย่างดี รวมทั้งการบริการอื่นๆ ที่ไม่ใช่การแพทย์โดยตรง
การมีดูลาที่เชี่ยวชาญอยู่ด้วยในช่วงคลอดช่วยลดความเครียดแก่แม่และลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน การศึกษาหลายฉบับชี้ว่าการได้รับดูลาอยู่ข้าง ๆ เกี่ยวข้องกับระยะเวลาคลอดที่สั้นลง อัตราคลอดผ่าตัดที่ไม่ได้วางแผนต่ำลง และผลลัพธ์ที่ดีขึ้น แวดวงการแพทย์ใช้เวลายอมรับคุณค่าของดูลา และกลุ่มสนับสนุนได้รวบรวมหลักฐานเช่นนี้มายาวนานจนปัจจุบัน บริษัทประกันภัยในบางแห่งจัดสรรงบให้บริการดูลา และแพทย์กับผดุงครรภ์จำนวนมากยืนยันว่าดูลาช่วยเสริมบทบาทดูแลที่พวกเขาทำอยู่
ดูลาที่มีประสบการณ์เข้าใจขั้นตอนการตั้งครรภ์และคลอดอย่างรอบด้าน หากการตั้งครรภ์ดำเนินไปอย่างปกติดี ดูลาจะเน้นดูแลสภาพจิตใจและความสบายใจของผู้คลอดเป็นหลัก ดูลาจะติดตามบางส่วนของการตั้งครรภ์ และส่งต่อแม่ไปยังแพทย์เฉพาะทางเมื่อจำเป็น ในชุมชนพื้นเมืองและชนพื้นเมือง ประเพณีการดูแลอาจแตกต่าง แต่โดยทั่วไปดูลาไม่ทำหน้าที่ในการคลอดโดยตรง ยกเว้นกรณีฉุกเฉินขณะไม่มีบุคลากรทางการแพทย์
การสนับสนุนที่ดูลาสามารถมอบได้ ได้แก่:
- ข้อมูลและทรัพยากรเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ การคลอด และดูแลหลังคลอด
- ช่วยออกแบบแผนการคลอด
- ทำความเข้าใจลึกซึ้งว่าสิ่งใดเกิดขึ้นและสิ่งใดควรคาดหวัง
- แบ่งปันวิธีฝึกหายใจ ภาพจินตนาการ และท่าคลอดที่ช่วยได้
- ช่วยเตรียมสภาพแวดล้อม—อุปกรณ์คลอด บรรยากาศ ประสาทสัมผัส
- สัมผัสเพื่อความสบายใจ การให้กำลังใจ และช่วยเหลือเรื่องปฏิบัติขณะคลอด
- เป็นตัวกลางกับทีมแพทย์และครอบครัว
- ให้กำลังใจคู่รักและสมาชิกครอบครัวอื่นๆ
- เพื่อให้ประสบการณ์คลอดเป็นบวกสูงสุด
คู่รักและครอบครัวก็แตกต่างกันไปในความสามารถในการให้การสนับสนุนขณะคลอด ดูลามืออาชีพจะพยายามให้ข้อมูลและทำงานร่วมกับครอบครัวให้ทุกคนรู้สึกมีส่วนร่วมและสบายใจ ดูลาช่วยแนะนำคู่ชีวิตเกี่ยวกับสิ่งที่เหมาะสมกับแม่ รวมถึงช่วยรับมือคนในครอบครัวที่อาจทำให้แม่ไม่สบายใจขณะคลอด
นอกจากนี้ ดูลาบางคนอาจเชี่ยวชาญด้านศาสนา จิตวิญญาณ หรือกลุ่มวัฒนธรรมเฉพาะ ด้วยองค์ความรู้และทักษะ ดูลายังให้ความเอาใจใส่ในด้านวัฒนธรรมและการสื่อสารส่วนบุคคลที่แพทย์หรือผดุงครรภ์อาจไม่สามารถดูแลได้ทั้งหมดควบคู่กับหน้าที่หลัก
สรุป
ใครก็ตามที่เตรียมคลอดจำเป็นต้องได้รับการสนับสนุนและกำลังใจจากผู้มีความรู้และประสบการณ์ โดยเฉพาะสำหรับคุณแม่มือใหม่
ทั้งผดุงครรภ์และดูลาต่างเลือกเดินเส้นทางอาชีพเพื่อดูแลคุณแม่และลูกน้อยอย่างดีที่สุด หากคุณกำลังตั้งครรภ์ควรสำรวจว่าคุณมีตัวเลือกอะไรบ้าง โทรศัพท์สอบถามและเยี่ยมชมศูนย์คลอดต่าง ๆ เพื่อหา “ผู้ช่วยคลอด” ที่เข้าใจความต้องการและความปลอดภัยของคุณ
ดาวน์โหลด WomanLog ได้แล้ววันนี้:
