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应对药物成瘾

数百万人因医疗或娱乐原因服用处方药和非法药物。如果这些物质在没有预防措施的情况下使用,很容易引发成瘾。药物成瘾对受影响者本人及其亲近的人都极具危险性。

走过药物成瘾与康复之路

药物成瘾是一种复杂的疾病,会对人的身心健康造成长期影响。滥用非法或处方药物可能导致行为改变、身体疾病,甚至危及生命。

药物是如何起作用的?

尽管人们提到成瘾时常联想到非法药物,但像酒精、尼古丁以及处方药物等合法物质同样有极强成瘾性。不论是合法还是非法,物质滥用都可能导致物质使用障碍。滥用非法药物或处方药的女性面临身心健康受损的风险。

药物主要分为以下几类:

  • 大麻及大麻类(如大麻、哈希什)
  • 镇静剂(巴比妥类、苯二氮平类、安眠药)
  • 兴奋剂(可卡因、甲基苯丙胺、苯丙胺)
  • 派对药物(MDMA、氯胺酮、摇头丸、GBH、罗眠乐)
  • 致幻剂(LSD、迷幻蘑菇)
  • 阿片类(海洛因、吗啡、可待因、奥施康定、氢可酮)
  • 吸入剂(胶水、汽油、清洁剂和气雾剂)

药物对健康的影响程度取决于所用药物的类型。其中一些药物如维科丁或吗啡是合法医疗用药。然而,不论药物类别如何,它们都有一个共同特点——易成瘾。像可待因、奥施康定这样的处方止痛药极易上瘾,会导致渴望服用更多药物缓解疼痛,甚至转而使用更强烈的物质。


药物通过改变大脑神经传递过程起作用。药物的化学结构模拟了人体的大脑化学反应。身体逐渐适应了这些改变,因活化神经元及难以恢复正常化学反应,逐渐形成了成瘾。

药物对健康的危害

对大脑的影响

不同药物对你的心理状态有不同影响。例如,LSD会引发强烈幻觉,而可卡因则让人变得精力充沛且行为异常。药物会改变大脑化学反应。服药女性可能会体验到欣快、兴奋、愉悦和外向,随后又感到严重的偏执、非理性行为甚至暴力。多数药物会扰乱我们的思考和决策能力,甚至导致记忆丧失和长期脑损伤。

对身体健康的影响

和其他有毒物质一样,药物需要通过肝脏代谢,这会使肝脏负担加重,最终导致损伤甚至衰竭。药物还可能引发心脏问题,如心脏病发作、心血管疾病及静脉感染(若注射用药)。其他常见健康威胁还包括癫痫发作、肺部疾病、免疫力下降。滥用药物的女性更易感染性传播疾病。

行为改变

滥用药物后,行为表现可能从激动、易怒转为镇静、压抑。有时药物滥用会导致长期行为改变,比如偏执型人格障碍、易怒、幻觉、暴力、冲动,以及成瘾。

过量

药物过量是指身体受到过量毒性物质的侵袭。镇静剂和阿片类药物会作用于中枢神经系统,使心率和呼吸减慢、体温下降、瞳孔缩小。如果呼吸慢到心跳骤停,大脑将无法获得氧气,最终引发昏迷或死亡。兴奋剂则使心率加快、血压升高、体温上升,呼吸加快,过量可导致癫痫、中风、心脏病发作甚至死亡。许多致命性过量事件源于混合用药。

导致药物成瘾的因素和原因


导致药物成瘾的原因

虽然任何人都有可能遭遇药物滥用,但部分因素的影响更加显著。


家族有药物滥用史、精神健康问题、曾有被虐待经历或过早接触药物的女性,更容易发展为成瘾。

女性更容易成瘾吗?

不论年龄、性别或社会地位,药物滥用都是成瘾的首要原因,但女性更易受其影响。研究表明,女性体内的雌激素可能让女性对药物更加敏感,女性更易形成习惯、过量和复吸。药物带来的肝脏、肺部损伤及心血管疾病,女性也更加易感。

药物滥用如何影响怀孕及胎儿?

与酒精和烟草一样,孕期及哺乳期滥用非法或处方药物会对胎儿带来极大风险。有毒物质可经胎盘传递给胎儿。孕期经常服药的母亲,其新生儿极易患上新生儿戒断综合征(NAS)。新生儿戒断是指婴儿出生后不久经历的戒断过程,尤其是孕期暴露于阿片类或兴奋剂。不过,酒精、镇静剂、烟草甚至咖啡因暴露也可能导致新生儿戒断。


孕期用药女性的新生儿死产、先天缺陷、低体重、早产、小头围和婴儿猝死综合征风险显著升高。

如何判断自己或身边的人是否有问题?

虽然两者常常相互关联,药物滥用并不一定发展为药物成瘾。有的人滥用酒精、尼古丁或处方药物,但未必成瘾。主要区别在于对行为的影响及戒断的难易程度。

常见成瘾迹象包括:

  • 强烈渴望用药——成瘾者无法离开药物。药物带来自在、快感和陶醉感。长期服用后,身体习惯了药物,已无法获得最初的满足,但必须继续用药缓解戒断症状。
  • 漏服时易怒——药效消退后,成瘾者会变得焦虑、烦躁,并不断思考何时能获得下次用药机会,出现生理和心理戒断反应。
  • 非理性甚至暴力行为——成瘾的渴望极强,以至于有的人会为获得药物而做出非理性甚或暴力举动,甚至不惜伤害自己或他人。
  • 为买药偷窃或伤害他人——沉迷毒品后,女性会逐渐丧失日常责任感,包括工作和赚钱能力,买药的钱不够,但对药物的渴望却有增无减。成瘾者可能开始从家人或陌生人处偷窃、借钱不还,或贩卖贵重物品换取毒资。
  • 生活问题频发——药物成瘾后,女性大多时间都处于药物作用下,或一心只想着下次用药地点与时机,导致家庭暴力、流失社交、无法正常工作和错过重要时刻。成瘾者的行为和性格会产生巨大变化,甚至令至亲都认不出她们。
  • 戒断症状——长期依赖毒品后,突然断药会让身体出现戒断反应。严重程度取决于药物类型及用药时长。有的人戒断期持续几天,而有的人需耗时数周甚至数月。戒断伴随身心双重痛苦,包括流感样症状、腹泻、恶心、呕吐、抑郁、偏执、肌肉疼痛、幻觉、焦虑、震颤和癫痫发作。严重戒断期容易复吸。排毒是极危险过程,可能导致脱水、自残及器官衰竭,所以戒毒最安全的办法是在专业医生监护下进行。

走出成瘾之路

药物成瘾会让女性面临严重的身心健康危害。停止用药并不容易,特别是像阿片类这样高度成瘾的药物。成瘾女性可能感到恐惧、不确定和羞耻,只有克服这些负面情绪,才能勇敢面对问题,着手解决深层次的诱因。

成瘾本身和其他疾病一样,不应该被耻笑或歧视。自我认知到病症是摆脱依赖的第一步。可以找值得信赖的人倾诉。尽管大多数成瘾药物在很多国家都是违法的,但通常也存在专门帮助成瘾人群的组织。团体治疗为已经决定戒除药物的女性提供交流机会和支持。

下一步是排毒和经历戒断。这是戒断过程中最困难的阶段,可能持续数天、数周甚至更久。复吸风险在此期间最高。为了安全度过戒断期,寻求专业帮助最为关键。即使清醒多年,女性依然可能面临复发诱惑。

在度过最艰难的戒断后,前成瘾者应继续远离其他药物以及像酒精、烟草等有害物质,因为这会增加复吸风险。保持清醒并不容易,但接受专业心理咨询或参加支持小组对女性康复大有裨益。

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https://www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/treatment-approaches-drug-addiction
https://www.turnbridge.com/news-events/latest-articles/how-do-drugs-affect-the-female-body#
https://www.addictioncenter.com/drugs/overdose/#:~:text=An%20overdose%20is%20a%20biological,medications%2C%20and%20many%20other%20substances
https://www.gatewayfoundation.org/faqs/effects-of-drug-abuse/
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/drug-addiction/diagnosis-treatment/drc-20365113
https://www.drugabuse.gov/publications/research-reports/substance-use-in-women/substance-use-while-pregnant-breastfeeding
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