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月经出血的不同类型

月经,顾名思义,是子宫内膜周期性脱落的流出。正如女性护理用品包装上常说的那样,月经流量可以是轻的、重的,或者“正常的”。但每个人的“正常”都不一样。

月经血流量的差异

月经流量受多种因素影响:激素水平、子宫和身体的结构、压力、身体活动以及其他一些因素。各种医学状况也可能影响你的月经。如果你经历极重的月经、不规律的月经或强烈的症状,请去看医生或妇科医生排除潜在问题。

从青春期开始到更年期到来,女性平均会经历约450次月经周期。月经可以规律,也可以不规律,而且这种情况可能随时间变化。饮食、压力水平或整体健康状况的变化,即使是最规律的月经偶尔也会受影响,这完全正常。

有时候很难判断你的月经“看起来是否正常”,更别说选择什么月经产品了。其实直到2023年,经期产品才首次用真正的血液进行测试!围绕月经的刻板印象和错误信息至今依然存在于我们的生活中,所以让我们再来了解一下月经流量的基础。

什么是正常的月经流量?

月经是子宫内膜的周期性脱落。你可能听过,每次月经流失的血量其实很少——只有大约60毫升(4汤匙)——即使你可能会有腹痛并流血好几天。对于经量大的月经,整个周期失血量平均更接近80毫升或5.5汤匙。

月经血(加上阴道分泌物和子宫内膜细胞)会通过子宫的无意识收缩被排出。它不是持续不断地流,而是在几天时间里间歇性地滴、流或突然涌出。这个过程不受身体姿势或骨盆肌肉收缩影响。

一旦月经开始,月经周期的活跃出血期通常会持续3到7天,直到过程结束。如果你的月经超过10天,请去看医生以排除潜在问题,不过即使是10天也可以完全正常。

很多人,尤其是从未经历过月经的人,仍然对月经流量的表现有误解。例如,有人认为女性可以像憋尿一样把月经血憋住挤出来。实际上,月经是由孕酮激素的突然下降引发的——这是身体在排卵期没有怀孕时的正常反应,而且出血完全是自然而自动的。

月经血是什么样的?

月经血的颜色从鲜红到深褐色,会随着经期的推进而变化。一开始通常是鲜红色,即新鲜血液的颜色,随着天数推移和血液氧化,会逐渐变深变稠。到经期末,褐色血液很常见。

月经排出物也可能含有一些小的果冻状血块。这很常见,无需担心。但如果你看到较大的血块、血块频繁或对月经血的稠度有其他担忧,请咨询医生或妇科医生。

经血通常带有轻微气味,但不应有强烈或刺鼻的异味。如果你注意到异常或难闻的气味,可能是感染或其他健康问题的信号。

如何定义轻度、中等和重度的月经流量


什么是轻度、中等和重度流量?

大多数月经会以几滴“预警”或缓慢流淌开始,在头几天逐渐增加,子宫就此开始清除内膜。

中等流量下,你需要每3到5小时更换一次卫生棉条、卫生巾或清空月经杯。不同品牌的大小和吸收力各异,所以你需要通过尝试找到最适合自己的产品。

对于轻量流量,你可以选择吸收力较轻的产品,每天换1-2次即可;而重度流量则需要更高吸收力的用品,可能每2小时就要更换一次。为避免罕见的中毒性休克综合征,无论流量多轻,卫生棉条不要用超8小时。睡觉时用棉条没问题。

如果你换得已经够勤但依然漏出,可以选择更高吸收力的产品,或尝试不同形状的品牌。很多人会组合使用卫生巾/护垫和棉条或月经杯。


如果经量大到很快就浸透了棉条或卫生巾,尤其伴有头晕、恶心、晕厥,应及时咨询医生。

月经过多,也叫 功能性子宫出血 ,非常常见,约30%的女性经常有经量大。这通常是基因因素,属于正常。不过,经量大会稍微增加缺铁贫血风险,有时也可能由以下原因造成:

  • 激素失衡
  • 子宫肌瘤
  • 感染
  • 多囊卵巢综合征(PCOS)
  • 宫内节育器(IUD)使用
  • 特定药物
  • 压力和其他生活方式因素

重要提示!如果感觉经量异常大,最好咨询医生,以排除严重健康问题。有些因肾衰竭或宫外孕等疾病导致的内出血有时会被误认为是月经,所以如果你觉得身体真的不对劲,哪怕最后发现不是大问题,也要及时就医,避免更严重的病情拖延。

判断月经量最大天数


月经量最大通常在第几天?

大部分女性表示,经量在月经开始的头两三天最重,之后通常会减少,但有时在快结束前还会再加重一些。


大多数女性都同意,不要盲目期待月经流量会稳定减少。意外的再次加重很常见——非常正常。

为什么我的月经这么少?

如果你的月经一直都很少,这很可能就是你的身体的正常表现。月经量多少可以随时变化,偶尔也会有一天没有,然后又恢复过来。即使流量很轻,也要一直留意到经期结束。通常7天后基本可以确定月经结束,但也可能会稍微更久一两天,所以可能需要再等等再穿白裤子。

如果你的月经突然变得比平时更轻,不要太担心,但要注意身体健康其他变化。

让月经变少的最常见原因包括:

  • 压力
  • 饮食障碍
  • 甲状腺疾病
  • 怀孕
  • 哺乳期
  • 围绝经期


月经意外地特别多或特别少,有时是早孕的信号。此时其实并不是真正的月经,只是看起来像而已。

多囊卵巢综合征(PCOS)也会导致月经量异常多或少,因为它会使雄激素水平升高,从而影响月经周期。这种情况需要认真对待,但多数情况下可以有效管理。如果你的月经极度不规律,请去看妇科医生查明原因。

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怎样增加月经流量?

如果你的月经天生就比较少,其实没必要刻意增加。失血毕竟是失血,强行促进其实可能有危险。

如果因为压力大、饮食差、贫血或健康问题导致月经变少,你可以采取措施平衡身体。压力管理和健康饮食是基础,喝足水、每天吃点水果蔬菜、确保摄入含铁和膳食纤维的食物,对月经和整体健康都十分重要。

姜黄、生姜、肉桂、甜菜以及富含维生素C和抗氧化物的食物被认为有助于调节月经和改善周期规律性。

有些情况下,医生可能会开激素治疗,以调节月经流量。比如雌激素偏低、甲状腺疾病或PCOS都可能影响月经,需要专业医生帮助你调理。

月经量少会不孕吗?

人们有时会遇到这样的误区:月经多受孕就更容易。虽然每个月排卵前,身体都会更新子宫内膜——就像在客人到来前换上新床单一样——但比起流量多少,经期是否规律才更能反映生育力,而“内膜新鲜”比“床单外观”更关键。

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https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/womens-health/in-depth/menstrual-cycle/art-20047186
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500020/
https://www.womenshealth.gov/menstrual-cycle/your-menstrual-cycle
https://www.unicef.org/rosa/stories/7-alarming-myths-about-periods-we-have-end-now
https://www.thepinknews.com/2023/08/18/period-products-blood-test-first-time/
https://www.nhs.uk/conditions/heavy-periods/
https://www.prevention.com/health/a20499057/8-reasons-your-period-is-lighter-than-usual/
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