अनियमित पीरियड्स
औसतन मासिक धर्म चक्र 28 दिन का होता है। हमारा जीवन और गतिविधियां हमारे हार्मोन और इस प्रकार हमारे चक्र को प्रभावित करती हैं—जैसे तनाव आपके पीरियड को देर कर सकता है। कुछ बदलाव सामान्य हैं, लेकिन बड़े उतार-चढ़ाव की जांच करवाना जरूरी है।
जब तक यह किसी गंभीर समस्या का लक्षण न हो, अनियमित मासिक धर्म आमतौर पर महिलाओं को नियमित जीवन जीने से नहीं रोकता। कुछ अपवाद जरूर हो सकते हैं। प्रेगनेंसी की कोशिश करते समय अनियमित चक्र परेशानी खड़ी कर सकता है—यदि अंडाशय नियमित रूप से परिपक्व अंडे नहीं छोड़ते, तो गर्भधारण करना मुश्किल हो सकता है।
अनियमित पीरियड क्या है?
मासिक धर्म चक्र हमेशा घड़ी की तरह एक जैसा नहीं चलता। बदलाव होना सामान्य है, खासकर किशोरियों के लिए, जब उन्होंने हाल ही में पीरियड शुरू किया है। किशोरावस्था के समय कई हार्मोनल बदलाव होते हैं इसलिए चक्र को नियमित होने में समय लगना स्वाभाविक है।
हालांकि, पहले से निर्धारित किसी भी चक्र में बड़ा बदलाव चिंता का कारण हो सकता है, जैसे बहुत लंबे या छोटे अंतरालों में पीरियड आना। "सामान्य" चक्र 21 से 35 दिनों के बीच हो सकता है।
रक्तस्राव की अवधि और तीव्रता पर भी ध्यान देना चाहिए। 2 दिन से कम या 7 दिन से ज्यादा का पीरियड अनियमित माना जाता है (औसत 3–5 है)। आपके पीरियड कितने भारी या हल्के होंगे, यह आपकी जेनेटिक्स और लाइफस्टाइल पर निर्भर करता है—10ml से 100ml तक सामान्य है।
एमेनोरिया (Amenorrhea) मासिक धर्म का अभाव है।
मेनोरेजिया (Menorrhagia) असामान्य रूप से भारी या लंबा रक्तस्राव है।
यदि आपको चिंता है, तो डॉक्टर से मिलें। कई स्थितियां समय पर इलाज न होने पर गंभीर हो सकती हैं—इसलिए अपनी चिंता जल्द ही बताना चाहिए।
संभावित कारण
अधिकतर लोकप्रिय मीडिया में लेट पीरियड का मतलब केवल एक चीज मानी जाती है—प्रेगनेंसी। यह एक वास्तविक संभावना है और गंभीरता से लिया जाना चाहिए। हालांकि, कई अन्य कम या ज्यादा गंभीर कारण भी हो सकते हैं जिन्हें ध्यान में लेना चाहिए।
मनोवैज्ञानिक समस्याएं और तीव्र तनाव संवेदनशील शारीरिक प्रक्रियाओं को काफी प्रभावित करते हैं। तनाव के समय कोर्टिसोल का स्तर बढ़ जाता है। कोर्टिसोल एस्ट्रोजेन और लुट्रोपिन के स्तर को कम कर मासिक धर्म चक्र में बाधा डालता है, जिससे नियमित ओव्युलेशन नहीं हो सकता। यदि तनाव के साथ-साथ अधिक कैफीन, तम्बाकू, शराब या नशा लिया जाए, तो समस्या और बढ़ सकती है।
यदि आपने शिफ्ट में काम किया हो, तो समझेंगी कि असंगत नींद-जागरण चक्र शरीर पर बुरा प्रभाव डालता है। सर्कैडियन रिदम सीधे हार्मोन उत्पादन को प्रभावित करता है।
ईटिंग डिसऑर्डर जैसे बुलिमिया या एनोरेक्सिया युवतियों में अनियमित मासिक धर्म के सामान्य कारण हैं। कुपोषण से शरीर ऊर्जा बचाने को गैर-आवश्यक कार्य बंद कर देता है—यहां तक कि प्रजनन प्रणाली भी। अधिक वजन होने पर शरीर में अतिरिक्त एस्ट्रोजेन बनने से भी मासिक धर्म चक्र बाधित होता है।
अत्यधिक व्यायाम से ऊर्जा की खपत और सेवन में असंतुलन हो जाता है, जिसे लो एनर्जी अवेलेबिलिटी कहते हैं। इसका प्रभाव कुपोषण जैसा ही होता है, शरीर जरूरी कार्यों को प्राथमिकता देता है और पीरियड हल्का, अनियमित या बंद हो सकता है।
स्तनपान के दौरान कुछ हार्मोन स्तर ऊंचे रहते हैं, जिससे महिला जितना ज्यादा दूध पिलाएगी, उतना ही उसका मासिक धर्म हल्का या गायब रह सकता है (हालांकि इसमें महिला के अनुसार बहुत विविधता है)। जैसे ही स्तनपान बंद करेंगी, पीरियड लौट आएगा।
हार्मोनल गर्भनिरोधक मासिक धर्म को कम या बंद कर सकते हैं।
कुछ न्यूरोलेप्टिक्स और एंटीहिस्टामिन प्रोलैक्टिन का स्तर बढ़ाकर मासिक धर्म रोक सकते हैं। रक्त में अत्यधिक प्रोलैक्टिन हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया का कारण बनता है, जिससे एस्ट्रोजन और टेस्टोस्टेरोन की कमी के कारण माहवारी अनियमित हो सकती है। अधिक प्रोलैक्टिन से अवांछित दूध आना और यौन समस्याएं भी हो सकती हैं।
अनियमित मासिक धर्म के साथ शरीर पर बाल वृद्धि और मुंहासे बढ़ना पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (PCOS) की ओर इशारा कर सकता है, जिसे पॉलीसिस्टिक ओवेरियन डिस्ट्रोफी भी कहते हैं। यह एक अंतःस्रावी (एंडोक्राइन) समस्या है, जो आजकल काफी सामान्य है। यह एंडोक्राइन डिस्टर्बर नामक रसायनों के बढ़े प्रभाव से हो सकता है—यह रसायन हार्मोन की नकल करते हैं। एंडोक्राइन डिस्टर्बर्स प्लास्टिक, कीटनाशकों, दवाओं, भोजन, पानी और मिट्टी में—यानी लगभग हर जगह पाए जाते हैं।
अनियमित पीरियड्स का एक और सामान्य कारण हाइपरथायरॉयडिज्म है। जब थायरॉयड हार्मोन का स्तर ज्यादा होता है, तो पीरियड छोटे, कम अंतराल वाले और बहुत हल्के हो सकते हैं। इसका उल्टा हाइपोथायरॉयडिज्म है, यानी थायरॉयड हार्मोन की कमी—पीरियड बार-बार आते हैं, ज्यादा भारी और लंबे होते हैं, और क्रैम्प भी अधिक होते हैं।
बहुत ज्यादा मासिक धर्म और निचले पेट में दर्द पॉलीप, फायब्रॉयड या गर्भाशय/गर्भाशय-मुख कैंसर का संकेत हो सकते हैं। समय पर इलाज न होने पर मेनोरेजिया से एनीमिया भी हो सकता है।
एमेनोरिया के साथ असामान्य दूध का आना प्रोलैक्टिन एडेनोमा (या प्रोलैक्टिनोमा), पिट्यूटरी ग्रंथि का एक सौम्य ट्यूमर भी दर्शाता है।
एंडोमेट्रियोसिस एक स्थिति है जिसमें गर्भाशय की झिल्ली बाहर उग आती है। यह प्रजनन उम्र की महिलाओं को सबसे ज्यादा प्रभावित करती है। यह वृद्धि कैंसर नहीं है, लेकिन दर्द, अनियमित पीरियड्स और बांझपन जैसी समस्याएं पैदा कर सकती है।
रैंडम ब्लीडिंग या दो पीरियड्स के बीच रक्तस्राव पेल्विक इन्फ्लमेटरी डिजीज (PID) से हो सकता है। यह महिला प्रजनन तंत्र का संक्रमण है जो महिलाओं में अधिक आम है। लगभग हर चौथे मामले में ये एसटीडी के कारण होता है।
वयस्क महिलाओं में अनियमित मासिक धर्म के साथ गर्मी लगना, मूड स्विंग, और थकान पेरिमेनोपॉज या मेनोपॉज ट्रांजिशन का संकेत हो सकता है, जो मेनोपॉज तक चलता है, जब अंडाशय अंडा छोड़ना बंद कर देते हैं। पेरिमेनोपॉज औसतन 4 साल चलती है, लेकिन 10 साल तक भी हो सकती है।
इलाज
अनियमित मासिक धर्म का इलाज पूरी तरह कारण पर निर्भर है। डॉक्टर डायग्नोसिस से पहले आपसे जीवन के संबंधित पहलुओं की जानकारी लेंगी। अपने पीरियड चक्र, दवा, भोजन, व्यायाम और अलग-अलग परिस्थितियों में महसूस होने वाली बातों को नोट करना सहायक होता है।
- यदि आपको PCOS या एंडोमेट्रियोसिस है, तो डॉक्टर हार्मोन बैलेंस के लिए गर्भनिरोधक गोलियों की सलाह दे सकती हैं।
- हाइपोथायरॉयडिज्म में थायरॉयड हार्मोन की दवा लेनी पड़ सकती है।
- पेल्विक इंफ्लमेशन डिजीज का इलाज एंटीबायोटिक्स से किया जा सकता है।
- अगर हार्मोनल बर्थ कंट्रोल से समस्या हो तो डॉक्टर कोई अन्य गर्भनिरोधक सुझाएंगी।
- तनाव प्रबंधन, उचित व्यायाम और स्वस्थ आहार एक हेल्दी चक्र के लिए बेहद जरूरी हैं।
हर डॉक्टर महिलाओं से जुड़ी समस्याओं पर बात करने में समर्थ नहीं होतीं। अगर आपको गंभीरता से नहीं लिया जाए या अनदेखा किया जाए, तो किसी अन्य विशेषज्ञ से मिलें। कभी भी किसी की सोच या अज्ञानता की वजह से अपने इलाज में देरी न करें। आपके शरीर की देखभाल होनी ही चाहिए।
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