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फर्टिलिटी अवेयरनेस विधि

अपने मासिक धर्म चक्र को समझना और नियंत्रित करना आपकी जीवन गुणवत्ता पर गहरा प्रभाव डालता है, साथ ही आपको यह तय करने के उपकरण देता है कि आप कब और अगर गर्भवती होना चाहती हैं। गर्भनिरोधक विधियां महिलाओं को स्वतंत्रता और अपने जीवन पर स्वायत्तता देती हैं।

आजकल, गर्भनिरोध के लिए कई अलग-अलग प्रकार की विधियां उपलब्ध हैं। सबसे विश्वसनीय हार्मोनल गर्भनिरोधक हैं। दुर्भाग्य से, इनके कुछ साइड-इफेक्ट होते हैं, जो कुछ महिलाओं के लिए परेशान करने वाले हो सकते हैं। ऐसी समस्याओं से बचने के लिए, कई महिलाएं गर्भधारण रोकने के लिए प्राकृतिक विधियों का प्रयोग करती हैं।

फर्टिलिटी अवेयरनेस क्या है?

हार्मोनल गर्भनिरोधक 1960 के दशक में आम हो गए। तब से, इन्होंने लाखों महिलाओं को अपने शरीर और जीवन के विकल्पों पर अधिक नियंत्रण दिया है। आप कब और कितने बच्चे चाहती हैं, यह नियंत्रित करना महिलाओं को स्वायत्तता देने में महत्वपूर्ण रहा है। हालांकि, इस प्रगति की कीमत भी रही है, और 1960 के दशक के बाद से हार्मोनल गर्भनिरोधक में काफी सुधार हुआ है, फिर भी इनके साइड-इफेक्ट्स—त्वचा में जलन से लेकर माइग्रेन तक—हो सकते हैं।

आजकल, वे महिलाएं जो पिल सहन नहीं कर सकतीं या अपने शरीर को कृत्रिम हार्मोनल बदलाव से नहीं गुजराना चाहतीं, उनके लिए विभिन्न अन-हार्मोनल गर्भनिरोधक उपलब्ध हैं। शरीर का तापमान, दिल की धड़कन, और सर्वाइकल म्यूकस (योनि स्राव) का उपयोग कर उपजाऊ और गैर-उपजाऊ दिनों का पता लगाने की प्रक्रिया को फर्टिलिटी अवेयरनेस विधि (FAM) कहा जाता है, जिसे कभी-कभी "रिदम मेथड" भी कहते हैं।

FAM महज आपके चक्र को समझने और उस ज्ञान का लाभ उठाने की प्रक्रिया है। महिलाएं केवल महीने में सात दिन तक ही उर्वर होती हैं—वे दिन जब वह गर्भवती हो सकती हैं। यदि आप अपना चक्र ट्रैक करती हैं, तो आप ये दिन पहचान सकती हैं और बाकी समय बिना चिंता के रह सकती हैं।

फर्टिलिटी अवेयरनेस विधि कैसे काम करती है?

FAM अपनाते समय महिलाओं की मुख्य चिंता इसकी प्रभावशीलता है। यदि इसे सही तरीके से अपनाया जाए, तो FAM 93-95% तक असरदार है, लेकिन इसमें ज्ञान, तैयारी और नियमितता की जरूरत होती है। आम तौर पर यह 76-86% तक ही असरदार रहती है, क्योंकि असंगतियां हो सकती हैं। इस विधि की सबसे बड़ी कमी है इसे लागू रखने में हर दिन अनुशासन और समर्पण की जरूरत; अगर गलती हो जाए तो कोई 'सुरक्षित नेट' नहीं होता। कंडोम जैसी अन्य गर्भनिरोधक विधियों के साथ FAM का इस्तेमाल करने से अनचाही गर्भावस्था से अतिरिक्त सुरक्षा मिलती है।

FAM को सफल बनाने के लिए आपको ये कदम उठाने होंगे:

बेसल बॉडी टेम्परेचर (BBT)

ओव्यूलेशन से एक-दो दिन पहले आपका BBT 36.1–36.4°C तक गिर जाता है। जब अंडाशय अंडा छोड़ते हैं, तब आपका तापमान एक डिग्री बढ़ता है और अगले कुछ दिनों तक ऊंचा रहता है। आपकी उपजाऊ सबसे अधिकता 2-3 दिन पहले होती है जब आपका तापमान ऊपर जाता है।

शरीर के तापमान में होने वाले ये बदलाव मामूली होते हैं और इनका पता लगाना कठिन हो सकता है। इसलिए, आपको अपना तापमान हर सुबह लेना चाहिए। FAM पर पूरी तरह निर्भर होने से पहले, यह अच्छी आदत है कि कुछ महीने पहले से आप यह प्रक्रिया शुरू कर लें। इससे आपको अपनी 'सामान्य तापमान' की जानकारी हो जाएगी। मासिक धर्म चक्र के अलावा भी कई कारक आपके शरीर के तापमान को प्रभावित करते हैं। समय के साथ आप इन बदलावों को पहचानना सीख जाएंगी।

आपका रेस्टिंग हार्ट रेट भी एक संकेतक है। जैसे-जैसे ओव्यूलेशन शुरू होता है, आपकी हार्ट रेट एक मिनट में 2 बीपीएम तक बढ़ जाती है, और मिड-ल्यूटल फेज तक (ओव्यूलेशन के बाद और मासिक धर्म शुरू होने से पहले) 3.5 बीपीएम तक बढ़ती रहती है। आप अपनी कलाई या गले पर उंगलियों (अंगूठा नहीं) से नाड़ी छूकर प्रति मिनट की धड़कन गिन सकती हैं। पल्स-ऑक्सीमीटर जैसे उपकरण भी इस प्रक्रिया को आसान बनाते हैं।

सर्वाइकल म्यूकस (योनि स्राव)

महिलाओं के योनि स्राव का रंग और बनावट चक्र भर बदलता है, जो एस्ट्रोजन स्तर से तय होता है। 1) मासिक धर्म के समय (पहले दिन से) बहुत कम या लगभग न के बराबर स्राव होता है। 2) पीरियड्स के बाद के दिनों में एस्ट्रोजन स्तर धीरे-धीरे बढ़ रहे होते हैं, लेकिन म्यूकस फिर भी लगभग अनुपस्थित रहता है। 3) लगभग 9 या 10 दिन के आसपास, एस्ट्रोजन का स्तर इतना बढ़ जाता है कि गर्भाशय ग्रीवा से तरल बनना शुरू होता है—शुरुआत में वह चिपचिपा हो सकता है, फिर जल्द ही यह क्रीमी और चिकना हो जाता है, रंग में सफेद या हल्का पीला भी हो सकता है।

4) ओव्यूलेशन के ठीक पहले, एस्ट्रोजन उच्चतम स्तर पर होता है और ग्रीवा में अधिक स्राव बनने लगता है—कुछ महिलाओं में यह इक्कीस गुना तक अधिक हो सकता है। यह स्राव फिसलनदार होता है, कच्चे अंडे की सफेदी जैसा। ऐसे स्राव की संगति से शुक्राणु के लिए अंडे तक पहुंचना आसान हो जाता है। यह 'ओव्यूलेशन डिस्चार्ज' 95% पानी होता है।

5) ओव्यूलेशन के एक-दो दिन बाद, स्राव की बनावट फिर बदल जाती है। प्रोजेस्टेरोन म्यूकस बनने की प्रक्रिया को रोकता है और वह फिर से चिपचिपा या गायब हो जाता है।

आपकी गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति भी ओव्यूलेशन का संकेत देती है। चक्र के दौरान इसकी स्थिति बदलती रहती है और आप धीरे-धीरे सीख सकती हैं कि किस स्थिति में क्या अनुभव होता है। एक या दो अंगुली योनि में डालकर आप इसे महसूस कर सकती हैं; यह नाक के सिरे जितना नरम महसूस होगा।

अगर गर्भाशय ग्रीवा नीचे है तो आप उसे अपनी उंगली से छू सकती हैं। अगर यह ऊपर है तो शायद आप इसे न छू पाएं। यह ओव्यूलेशन के ठीक पहले और दौरान ऊपर होता है, बाकी महीने नीचे रहता है।

मासिक धर्म चक्र को ट्रैक करना

 अगर आपका चक्र नियमित है, तो यह ओव्यूलेशन और उपजाऊ दिनों को ट्रैक करने का एक भरोसेमंद तरीका हो सकता है। सबसे सटीक परिणामों के लिए इसे दूसरे तरीकों के साथ मिलाकर इस्तेमाल करें। वूमनलॉग जैसे ऐप्स ट्रैकिंग आसान बनाते हैं क्योंकि वे अल्गोरिथम द्वारा ओव्यूलेशन और पीरियड्स के दिन अनुमानित करते हैं। जितनी लंबी अवधि तक आप ट्रैक करेंगी, सटीकता उतनी ही बढ़ेगी।

ओव्यूलेशन सूचक टेस्टिंग किट्स

ये घर पर प्रयोग होने वाले टेस्टिंग किट्स होती हैं जो आपको अधिकतर दवाइयों की दुकानों में मिल जाएंगी। आपको सिर्फ स्ट्रिप पर पेशाब करना है और परिणाम का इंतजार करना है। ज्यादातर महिलाएं इनका उपयोग गर्भधारण की संभावना बढ़ाने के लिए करती हैं, लेकिन इसे गर्भनिरोधक के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है। कमी यह है कि बार-बार उपयोग से ये महंगी हो सकती हैं। गर्भनिरोध के लिए आपको पूरे एक चक्र में टैस्ट करना पड़ेगा।

फर्टिलिटी अवेयरनेस विधि के लाभ

अगर सही ढंग से अपनाई जाए, तो FAM आपकी चक्र की निगरानी करने और बिना साइड इफेक्ट्स के एक सुरक्षित तरीका हो सकती है। इसके कुछ लाभ इस प्रकार हैं:

• FAM से आप अपने शरीर को और बेहतर समझ सकती हैं—यह न सिर्फ सबसे उपजाऊ दिनों का पता देता है, बल्कि मासिक धर्म चक्र के विभिन्न चरणों के संकेत भी समझने में मदद करता है।
  
• कोई सिंथेटिक हार्मोन नहीं—हालांकि हार्मोनल गर्भनिरोधक काफी महिलाओं के लिए सुरक्षित है, यह शरीर में हार्मोन असंतुलन ला सकता है। FAM आपके प्राकृतिक हार्मोन चक्र में हस्तक्षेप नहीं करता।
  
• कोई साइड इफेक्ट नहीं—ज्यादातर लोग हार्मोनल गर्भनिरोधक इसलिए छोड़ती हैं क्योंकि उसके साइड इफेक्ट होते हैं। FAM में यह खतरा बिल्कुल नहीं है।
  
• पैसा—FAM में आपका सिर्फ समय और तैयारी लगती है, और कोई खर्चा नहीं।
  
• आप जब चाहें, इसे बंद कर सकती हैं—ये एक ऑब्जर्वेशन विधि है, हस्तक्षेप नहीं, इसलिए इसे अन्य ऐसे तरीकों के साथ मिला सकते हैं जो आपके प्राकृतिक चक्र में हस्तक्षेप न करते हों तथा जब चाहे विधि बदल सकती हैं।
  
• FAM आपकी गर्भधारण में भी मदद कर सकती है—अगर आप चाहती हैं कि गर्भधारण हो, तो ऊपर बताए गए सारे तरीके इस दिशा में आपकी मदद भी कर सकते हैं।
  

फर्टिलिटी अवेयरनेस विधि की कमियां

• इसमें समय लगता है—FAM आपके शरीर की प्रकृति (रिदम्स) पर निर्भर है, इसलिए पैटर्न पहचानने के लिए आपको कम-से-कम कुछ चक्र ट्रैक करने होंगे। अगर इसे पूरा समझे बिना प्रयोग किया जाए, तो यह आसानी से फेल हो सकता है।
  
• गलत किया तो गर्भधारण का जोखिम अधिक—इस विधि में कृत्रिम सुरक्षा नहीं है, इसलिए एक भी चूक गर्भधारण करा सकती है।
  
• चक्र की हर समय मॉनिटरिंग जरूरी—FAM की विश्वसनीयता के लिए नियमितता जरूरी है।
  
• कोऑर्डिनेशन आवश्यक—दोनों साथियों को हर चक्र के चरण की अपेक्षाओं की जानकारी होना बेहतर है।
  
• FAM अनियमित चक्र वाली महिलाओं के लिए अनुशंसित नहीं है, क्योंकि ओव्यूलेशन के दिन पहचानना मुश्किल हो जाता है। पीसीओएस, एंडोमेट्रियोसिस या अन्य प्रजनन संबंधी स्वास्थ्य समस्याओं वाली महिलाओं को अतिरिक्त सुरक्षा की आवश्यकता हो सकती है। (एंडोमेट्रियोसिस और पीसीओएस के साथ जीवन के बारे में अधिक जानें।)
  
• यह एसटीडी से सुरक्षा नहीं करता—भले आप अपने चक्र को कब का ट्रैक क्यों न करें, नए साथी के साथ हमेशा कंडोम (या अन्य अवरोधक गर्भनिरोधक) का उपयोग करें। (जानें कि सेक्स के दौरान खुद को कैसे सुरक्षित रखें)
  
• अगर सही किया जाए, तो FAM बहुत असरदार हो सकती है। लेकिन केवल इस पर निर्भर होने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें। अगर आपके लिए कोई समस्या नहीं दिखती, FAM आपके चक्र पर नियंत्रण पाने में बिना साइड इफेक्ट्स के मदद करती है।
  

WomanLog ऐप आपकी मदद के लिए बनाई गई है ताकि आप अपने शरीर को बेहतर समझ सकें और अपने मासिक धर्म चक्र को ट्रैक कर सकें। चाहे आप गर्भधारण रोकना चाहती हों या उसकी संभावना बढ़ाना चाहती हों, WomanLog आपकी मदद कर सकती है।

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