गर्भाशय के गिरने की समस्या: आपके लिए सही इलाज कैसे चुनें
गर्भाशय के गिरने की समस्या लगभग आधी पोस्ट-मेनोपॉज़ल महिलाओं को प्रभावित करती है। यह एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या है, जिसके लिए अक्सर चिकित्सा या यहां तक कि सर्जिकल उपचार की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत बनाकर आप आगे चलकर गर्भाशय के गिरने से बच सकती हैं।
गर्भाशय के गिरने की समस्या तब होती है, जब पेल्विक मांसपेशियां और लिगामेंट्स कमजोर हो जाते हैं और वे पेट के अंगों का भार सहन नहीं कर पाते। यह आमतौर पर 50 वर्ष की उम्र के बाद होती है, खासकर उन महिलाओं में जिन्होंने प्राकृतिक प्रसव कराया है और मेनोपॉज़ से गुज़री हैं। इस लेख में आप गर्भाशय के गिरने, उसके इलाज और इलाज करते समय किन बातों का ध्यान रखें, इसके बारे में जानेंगी।
गर्भाशय के गिरने के कारण क्या हैं?
जब पेल्विक मांसपेशियां कमजोर या क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो वे गर्भाशय या अन्य पेल्विक अंगों को सहारा नहीं दे पातीं, जिससे गर्भाशय नीचे योनि में आ जाता है। गर्भावस्था और प्रसव के दौरान पेल्विक मांसपेशियों पर सामान्य से अधिक दबाव पड़ता है, लेकिन वे आमतौर पर ठीक हो जाती हैं। हालांकि, कठिन प्रसव या भारी बच्चे को जन्म देने से ये मांसपेशियां अत्यधिक तनावग्रस्त हो सकती हैं।
अन्य संभावित कारणों में शामिल हैं:
- मेनोपॉज़ के बाद ईस्ट्रोजन की कमी
- भारी वस्तुएं उठाना
- कब्ज या ज़बरदस्ती मल त्याग
- मोटापा
- लगातार खांसी रहना
अतिरिक्त जोखिम कारकों में शामिल हैं: बार-बार प्राकृतिक प्रसव, धूम्रपान, अस्वस्थ आहार, शराब पीना, व्यायाम न करना या गलत ढंग से व्यायाम करना। काकेशियन और हिस्पैनिक महिलाओं में गर्भाशय के गिरने का सबसे ज़्यादा जोखिम होता है।
गर्भाशय के गिरने के लक्षण क्या हैं?
ऐसे लक्षण जो गर्भाशय के गिरने को संकेत कर सकते हैं: बैठने और चलने में असुविधा, योनि मार्ग में बॉल जैसी उत्तक महसूस होना, पेशाब और शौच में कठिनाई, संभोग के दौरान असुविधा, योनि में ढीलापन महसूस होना, कमर/पेल्विक क्षेत्र में दर्द।
गर्भाशय के गिरने के चार चरण होते हैं:
- पहला चरण—गर्भाशय धीरे-धीरे योनि में आना शुरू करता है
- दूसरा चरण—गर्भाशय योनि के द्वार तक आ जाता है
- तीसरा चरण—गर्भाशय योनि से बाहर निकलता है
- चौथा चरण या प्रोसीडेंशिया—गर्भाशय पूरी तरह से योनि से बाहर गिर जाता है
इलाज
मामूली से मध्यम स्तर के अधिकतर मामलों में डॉक्टर कुछ आसान जीवनशैली बदलाव करने की सलाह देती हैं। गर्भाशय को अपनी जगह बनाए रखने का सबसे प्रभावी तरीका है—पेल्विक मांसपेशियों को मजबूत बनाना, यानी केगल एक्सरसाइज करना। अन्य सुझावों में हैं भारी सामान न उठाना, आहार में फाइबर बढ़ाना ताकि कब्ज न हो, और मल त्याग के लिए ज़बरदस्ती न करना, बल्कि सॉफ्टनर का उपयोग करना। गंभीर मामलों में हटाने योग्य पेसरी डिवाइस का सहारा लिया जा सकता है, जिससे पेल्विक फ्लोर को सहारा मिलता है। और सबसे गंभीर मामलों में, गर्भाशय को पूरी तरह से निकालने के लिए हिस्टेरेक्टॉमी की जाती है।
गर्भाशय के गिरने का मुख्य कारण उम्र के साथ मांसपेशियों का प्राकृतिक कमजोर होना, और मेनोपॉज़ के दौरान एस्ट्रोजन का कम बनना है। एस्ट्रोजन रिप्लेसमेंट थेरेपी जैसे कि वेजाइनल क्रीम या सपोसिटरी, ब्लडस्ट्रीम में मध्यम मात्रा में इस्ट्रोजन पहुंचाकर लोच में सुधार लाती है और पेल्विक फ्लोर मांसपेशियों को मजबूत बनाना आसान बनाती है।
हर महिला अपनी उम्र, प्रसव अनुभव चाहे जो हो, अपनी पेल्विक मांसपेशियों को मजबूत कर सकती है, जिससे भविष्य में गर्भाशय के गिरने और इनकॉन्टिनेंस को रोका जा सकता है।
पेल्विक फ्लोर
पेल्विक फ्लोर मांसपेशियों, संयोजी ऊतक और लिगामेंट्स की परतदार शीट होती है, जिसमें मलद्वार, मूत्रमार्ग और योनि के लिए छेद होते हैं। पेल्विक फ्लोर, पेल्विक कैविटी के आधार में फैली होती है और यह आपकी कोर के चार मांसपेशी समूहों में से एक है, जिनमें एब्डोमिनल मसल्स, पीठ की मांसपेशियां और डायाफ्राम शामिल हैं।
पेल्विक फ्लोर की पांच मुख्य भूमिकाएं होती हैं: पेट के अंगों (मूत्राशय, गर्भाशय, मलाशय) को सहारा देना; पेल्विस और कमर को स्थिर रखना; मूत्रमार्ग और एनल स्फिंक्टर को नियंत्रित करना—जिससे मूत्र, मल या गैस का बहाव न हो; सेक्स और ऑर्गैज्म के दौरान रक्त प्रवाह औरयोनि संकुचन में सहयोग करना; और रक्त को वापस हृदय तक पंप करने में मदद करना।
ज़्यादातर लोग अपनी पेल्विक फ्लोर के बारे में तब तक ध्यान नहीं देते जब तक कोई समस्या न हो, लेकिन बाकी मांसपेशियों की तरह इन्हें भी मजबूत और प्रशिक्षित किया जा सकता है।
केगल व्यायाम
केगल एक्सरसाइज में पेल्विक मांसपेशियों को संकुचित और ढीला करने के छोटे-छोटे सेट किए जाते हैं ताकि उनमें ताकत और लोच बढ़ सके। जब आप इन्हें सही से कर लें, इनका अभ्यास कभी भी, कहीं भी कर सकती हैं (और किसी को पता भी नहीं चलेगा)। ये मांसपेशियां जितनी मजबूत होंगी, उतनी कम संभावना होगी कि आपको गर्भाशय के गिरने की परेशानी होगी, साथ ही आपको मजबूत कोर, अधिक शक्तिशाली ऑर्गैज्म, संतोषजनक सेक्स जीवन, प्रसव में आसानी और प्रसव के बाद जल्दी रिकवरी का लाभ मिलेगा। पुरुषों के लिए पेल्विक मांसपेशियां मजबूत करने से सेक्स की अवधि बढ़ सकती है और स्खलन पर नियंत्रण अच्छा हो सकता है।
अगर आपको नहीं पता कि कौन-सी मांसपेशियों को संकुचित करना है, कल्पना कीजिए कि आप पेशाब के बीच में रुकने की कोशिश कर रही हैं, या अपने मलद्वार को संकुचन कर के गैस रोकने की, या अपनी योनि में ऊंगली डालकर दबाव महसूस करें। पेल्विक फ्लोर की सभी मांसपेशियां आपस में जुड़ी होती हैं; जब आप कं्ट्रैक्ट करती हैं तो उन्हें ऊपर और अंदर की तरफ खिंचती हुए महसूस करें।
एक बार जब आप सही मांसपेशियां पहचान लें, केगल का सेट ऐसे करें:
- पेल्विक फ्लोर मांसपेशियां धीरे और पूरी तरह आठ गिनती तक संकुचित करें।
- पूरी तरह रिलैक्स करें, आठ तक गिनते हुए—यह कं्ट्रैक्शन जितना ही ज़रूरी है।
ध्यान रखें, जब आप पेल्विक फ्लोर को संकुचित कर रही हैं, सामान्य सांस लें और अपने कूल्हों व जांघों को ढीला रखें। इन दोनों स्टेप्स को आठ बार दोहराएं।
अगर आपकी मांसपेशियों में आठ सेकंड तक ताकत नहीं आती तो तीन सेकंड के तीन बार वाले केगल से शुरू करें और समय के साथ ताकत बढ़ाएं। आराम के लिए पीठ के बल लेटकर घुटने मोड़कर अभ्यास शुरू करें। जब आदत हो जाए तो आप यह व्यायाम कभी भी, कहीं भी कर सकती हैं।
आठ सेकंड आसान लगे तो बारह तक ले जाएं। आप हर दिन कई सेट कर सकती हैं।
यदि केगल करते हुए योनि या पेल्विस में दर्द महसूस हो, तो यह यूरोलॉजिकल या गायनाकोलॉजिकल समस्या, या एसटीडी का संकेत हो सकता है, और ऐसे में डॉक्टर से जांच ज़रूर करवाएं।
केगल बॉल्स और अन्य डिवाइस
पेल्विक मांसपेशियां मजबूत करने के लिए बाज़ार में कई तरह के डिवाइस उपलब्ध हैं, हालांकि सिंपल कं्ट्रैक्ट-रिलैक्स एक्सरसाइज से भी अच्छा टोन बरकरार रखा जा सकता है।
ऑनलाइन थोड़ी खोज करें तो आपको वेजाइनल वेट्स कई आकार, सामग्री और नामों से मिल जाएंगी जैसे गीशा बॉल्स, बेन-वा बॉल्स, रिन-नो-टामा, जेड एग्स, योनि एग्स, ऑर्गैज्म बॉल्स। कई न्यू एज गाइड्स योनि एग्स या इस तरह के उपकरणों से पेल्विक हेल्थ व फीमिनिन एनर्जी को लाभदायक बताते हैं, लेकिन आत्मविश्वास के अलावा शरीर या आध्यात्मिक लाभों के ज्यादा प्रमाण नहीं हैं।
आरंभ में आप लेटकर पेल्विक फ्लोर वेट लगाकर अभ्यास कर सकती हैं, लेकिन खड़े होकर अभ्यास करना ज्यादा चुनौतीपूर्ण होता है। बैठी हुई अवस्था में आप बॉल्स को आगे-पीछे करती रहें या सिर्फ संकुचित-रिलैक्स करें। खड़ी अवस्था में (पैर कंधे जितनी दूरी पर), यदि आप मांसपेशियां न संकुचित करें तो बॉल्स गिर जाएंगी। स्क्वाटिंग पॉज़ीशन (दीवार के सहारे भी) में क्योंकि आपकी टाँगों की मांसपेशियां भी काम कर रही होंगी, ध्यान केंद्रित करना ज़्यादा ज़रूरी होगा—क्योंकि आपको कूल्हों या जांघों से सहायता नहीं लेनी है।
अगर आप केगल बॉल्स या किसी अन्य वेजाइनल वेट का इस्तेमाल करना चाहती हैं, दो बातें हमेशा ध्यान रखें:
- डिवाइस ऐसी सामग्री की बनी हो जो शरीर के अंदर डालने लायक सुरक्षित और न खुरदरी या टूटने वाली हो। ज़्यादातर उपकरण स्मूथ, नॉन-पोरस, बॉडी-सेफ सिलिकॉन कोटेड होते हैं, जिनकी सफाई आसान है।
- डिवाइस को आसानी से बाहर निकाला जा सके, जैसे उभरी हुई छड़ी या नॉन-पोरस डोरी जिससे सफाई भी आसान हो।
योनि एग आमतौर पर जेडाइट, निफ्राइट और मिलती-जुलती खनिजों से बनते हैं। हालांकि ये स्मूथ लग सकती हैं, इनका सतह इतना पोरस है कि आसानी से बैक्टीरिया पनप सकते हैं जो संक्रमण बढ़ा सकते हैं, और हर उपयोग से पहले सही तरीके से स्टरलाइज़ करना काफी मुश्किल है। पूरी तरह साफ न किया गया योनि एग इस्तेमाल करने से बैक्टीरियल वेजिनोसिस या योनि यीस्ट संक्रमण हो सकता है। अगर एग फंस जाए तो निकालने की कोशिश में योनि को नुकसान पहुंच सकता है।
अपनी कुचि को गेमिफाई करें
अब इसके लिए भी एप्लिकेशन मौजूद हैं! आज के समय में पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की टोन बढ़ाने के लिए कई ऐप्स मिलती हैं। कुछ बेहद सिंपल हैं—सिर्फ थोड़ी गाइडेंस और डेली रिमाइंडर देती हैं, वहीं कुछ में आंतरिक सेंसर, ऑडियो-वीज़ुअल गाइड और पर्सनल एक्सरसाइज प्लान मिलते हैं। अब तो ऐसे ऐप्स भी हैं जिन्हें डिवाइस से जोड़ कर आप गेम खेलते-खेलते अपने पेल्विक फ्लोर मसल्स की ताकत का बायोफीडबैक रियलटाइम में पा सकती हैं! इसके साथ एक्सरसाइज़ करना और भी मजेदार हो गया है।
अंतिम विचार
गर्भाशय का गिरना एक असहज स्थिति है जो 50 वर्ष से अधिक उम्र की लगभग आधी महिलाओं को प्रभावित करती है। सौभाग्य से, समस्या को कम करने या पूरी तरह टालने के लिए सरल उपाय किए जा सकते हैं। एक बार जब आप समझ लें कि केगल एक्सरसाइज कैसे करना है, तो इन्हें कभी भी कहीं भी किया जा सकता है। समस्या ज़्यादातर महिलाओं के लिए इन्हें नियमित करना होती है। नियमित दिनचर्या के साथ जोड़ने के लिए जैसे दांतों की सफाई, बिल्ली को खाना देना या फोन पर बात करने के समय केगल सेट कर लें। आप खुश होंगी कि आपने ऐसा किया।
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