ホルモン避妊薬をやめたときに何が起こる？
ホルモン避妊薬は、女性たちが家族計画や生殖の健康をよりコントロールするための有効な手段でした。しかし、ホルモンの働きに変化を与えることは、決して軽いことではありません。ホルモン避妊薬をしばらく休んだり、完全にやめたいと考える瞬間がやってくるかもしれません。
ホルモン避妊薬は、避妊だけのために使われるわけではありません。ニキビや月経過多、ひどい生理痛などへの対応として処方されることもあります。女性一人ひとりが異なる影響を受けるため、最適なホルモン避妊薬を見つけるのは難しい場合もあります。副作用が利益を上回る場合もあり、一時的に使用をやめて身体や心の変化を確かめる女性もいます。
ホルモン避妊薬の基礎知識
ホルモン避妊薬には主に2種類—短時間作用型可逆的避妊法（SARC）と長時間作用型可逆的避妊法（LARC）があります。
全てのホルモン避妊薬にはプロゲスチン（プロゲステロンの合成型）が含まれます。プロゲスチン単独型、エストロゲンを含む併用型の2種類があり、身体の自然なホルモン産生を抑えることで、妊娠を防ぐだけでなく、ニキビ や不安、イライラ、気分の変動、長くて重い生理、激しい生理痛、乳房の痛みなどホルモンバランスに関連する問題の改善にも役立ちます。
選んだ避妊方法について理解を深め、自分の身体と心の違いに気を配りながらホルモン避妊薬を始めましょう。事前に医師に相談し、自分に合った方法かどうか確認することをおすすめします。エストロゲンに特異的なリスクがある既往歴や生活習慣がある場合、併用型は適していません。
やめたらどうなる？
ホルモン避妊薬をやめる理由やタイミングは人それぞれです。妊娠を希望する場合や、避妊薬の体調への影響を好ましく感じない、あるいは副作用を感じるため、また、単にしばらく薬を使わずに自分の身体を観察してみたいなど、様々な理由があります。自分の身体なのですから、ご自身が一番良いと感じる選択をしましょう。
ホルモン避妊薬をやめた後、規則的な周期が戻るまでに時間がかかることがあります。いつでもやめて構いませんが、タイミングには注意が必要です。たとえばピルの場合は、今飲んでいるシートを飲みきってから新しいシートを始めずにやめる方が、ホルモンの急な変動を避けやすくなります。
ホルモン避妊薬をホルモンバランスのために使っていた場合、それは根本的な治療にはなりません。服用を中止すると、以前あった不調が再発することがよくあります。特に、身体が急にホルモン生産を再開する影響で、一時的に再発症状が強くなりやすいです。
この時期は自分の身体を大切にしましょう。バランスの良い食事、適度な運動、ストレス管理、心身へのやさしい配慮が大切です。排卵やアンドロゲン・エストロゲン優位の調整に役立つサプリメントを利用するのもよいでしょうが、ご自分の状況に合ったサプリメントを選ぶため事前に医師に相談してください。
ホルモン避妊薬をやめてからホルモンバランスが安定するまで、通常は数か月かかります。その期間や影響の出方は、使用していた避妊薬の種類や期間、体質、既往歴によって異なります。もし3〜4か月経っても生理周期が不規則なままなら、必ず医師に相談してください。
ホルモン避妊薬の影響はさまざまで、決して良いことばかりではありません。服用中にうつや不安を感じる女性も多く、やめた後は気分が明るくなったり、心が軽くなったと感じる方もいます。ホルモン量の低下による出血時や直前に頭痛を感じることもあり、この頭痛やホルモン避妊薬で増えていた体重は消失しやすいです。ホルモン避妊薬で性欲が下がっていた場合、やめることでリビドーが回復する場合も多いです。
ピル中止後症候群
ホルモン避妊薬をやめた後、強い副作用が出ることがあり、これをピル中止後症候群と呼びます。めったにありませんが、人工ホルモンの使用中止によって、もともと抱えていた問題が悪化することもあります。
ピル中止後無月経
無月経とは、生理がない状態です。ピル中止後無月経は、人工ホルモンの服用をやめて半年経っても自然な生理周期が戻らない場合に指します。人工ホルモンは自然なプロゲステロンの分泌を抑えます。先述のように、身体が本来のリズムを取り戻すまでには時間が必要です。6か月以上生理が来ない場合は、必ず医師に相談しましょう。
ピル中止後の多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）
PCOS（多嚢胞性卵巣症候群）は、避妊法に関わらず、生殖年齢の10人に1人の女性にみられる一般的な疾患です。しかし、ホルモン避妊薬の中止後は、ホルモンバランスが戻るまで一時的なPCOS症状が出現することもあります。主な症状は、生理不順・過多・生理痛、卵巣嚢胞、ニキビ、多毛症、インスリン抵抗性、高血圧など多岐にわたります。これらの症状が3つ以上ある場合はPCOSの可能性があります。ピル中止後のPCOSは、ホルモンバランスが戻れば徐々に消失します。
PCOSの症状は一定しないため、診断を受けないまま経過することも少なくありません。特に思春期からホルモン避妊薬を使い始めた場合、思春期にありがちなホルモン変動とPCOSの症状が重なることで見逃されやすいです。
PCOSが健康と妊娠にどう影響するかについてはこちらの記事もご覧ください。
無排卵周期
排卵がなくても生理出血がある場合があります。出血があれば問題ない、と考えがちですが、実際は排卵していない場合も。排卵しているか知る最も簡単な方法は、市販の排卵検査薬を使ってみるか、医師に相談することです。基礎体温をつけて排卵日を把握する女性もいます。
排卵は生理周期の調節や女性の健康全体にとって非常に大切です。妊娠につながるだけでなく、感覚の鋭敏化、性欲増加、肌のつや、自己肯定感の向上などももたらします。
うつ・不安
ホルモン避妊薬の使用は、うつ症状や不安のリスク上昇と関連するという研究報告があります。こうした心の不調がきっかけで避妊薬をやめる女性も多いですが、合成ホルモンの中止後も心身の回復には時間が必要です。関連性は完全には明らかになっていませんが、排卵や自然なプロゲステロン生成の抑制が感情に影響することが専門家により考えられています。プロゲステロンは脳や神経系に良い影響があり、回復を助けます。
ホルモン避妊薬は、数多くの女性が妊娠・生理周期を管理するための手助けとなってきました。合っている人もいれば、問題が出る女性もいます。自分自身の身体に注意を向けて、ベストな管理方法を探しましょう。もしホルモン避妊薬をやめることにしたら、WomanLogで周期を記録すると、身体の変化をより把握できます。生理周期は、あなたの全身の健康の鏡です。
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