टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम
टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम एक तीव्र और संभावित जानलेवा संक्रमण है, जिसका कारण स्टैफ या स्ट्रेप बैक्टीरिया होते हैं। ये दोनों प्रकार के बैक्टीरिया आपकी त्वचा, नाक और मुंह में सामान्यतः बिना हानि के रह सकते हैं—समस्या तब होती है जब शरीर के भीतर इनका अत्यधिक वृद्धि हो जाती है। यह स्थिति आम तौर पर मासिक धर्म के दौरान अधिक अधिशोषक टैम्पोन के उपयोग से जुड़ी होती है।
टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम एक दुर्लभ लेकिन खतरनाक स्थिति है, जो अगर बिना इलाज के रह जाए, तो अंग विफलता और अचानक मृत्यु तक पहुंचा सकती है। हालांकि कई बार संक्रमण का कोई स्पष्ट कारण नहीं होता, लेकिन सही स्वच्छता आदतें अपनाना स्वयं की सुरक्षा का प्रभावी तरीका है।
टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम का प्रचलन
हालांकि यह दुर्लभ है, टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम (टीएसएस) एक संभावित घातक स्थिति है जिसका कारण स्टैफिलोकोकस ऑरियस (स्टैफ) बैक्टीरिया या कुछ मामलों में ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस (स्ट्रेप) बैक्टीरिया की अत्यधिक वृद्धि होती है। टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम किसी को भी हो सकता है, लेकिन आंतरिक मासिक धर्म उत्पादों जैसे टैम्पोन और मेंस्ट्रुअल कप, या गर्भनिरोधक तरीकों जैसे स्पंज और डायाफ्राम की वजह से महिलाओं को अधिक जोखिम रहता है।
ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरिया सामान्य रूप से स्ट्रेप थ्रोट जैसे संक्रमण का कारण बन सकता है। अन्य मामलों में, ग्रुप ए स्ट्रेप को स्कार्लेट बुखार, रूमेटिक बुखार, और अन्य गंभीर तथा संभावित घातक बीमारियों का कारण भी माना गया है।
कई वर्षों तक, लगभग सभी टीएसएस के मामले अधिक अधिशोषक टैम्पोन के उपयोग से जुड़े थे। हालांकि, इनके बाजार से हटने के बाद भी, यह स्थिति अमेरिका में हर 1 लाख में 3 से 6 लोगों को प्रभावित करती है, जिसमें 1 लाख में 1 मासिक धर्म वाली महिला शामिल है।
टीएसएस होने के लिए, बैक्टीरिया को बढ़ने और फैलने के लिए अनुकूल परिस्थितियों की आवश्यकता होती है। स्टैफ और स्ट्रेप बैक्टीरिया गर्म और नम माहौल में फलते-फूलते हैं। यदि त्वचा पर कट या फटना हो, तो बैक्टीरिया रक्तधारा में प्रवेश कर लेते हैं और ज़हरीले पदार्थ छोड़ते हैं। अधिक अधिशोषक टैम्पोन, विशेष रूप से पॉलीस्टर फोम से बने और लंबे समय तक शरीर के भीतर छोड़े जाने पर, बैक्टीरिया के विकास के लिए आदर्श स्थान बन जाते हैं। हालांकि यह बहुत कम होता है, स्पंज, मेंस्ट्रुअल कप और डायाफ्राम भी 12 घंटे से अधिक देर तक भीतर रहने पर संक्रमण को बढ़ावा दे सकते हैं। लेकिन केवल समय ही कारण नहीं है—अन्य चीज़ें, जैसे आधारभूत बीमारियां, भी संक्रमण के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। हाल ही में, कैलिफोर्निया में एक महिला को टैम्पोन से टीएसएस होने के बाद अस्पताल में भर्ती करना पड़ा, जबकि वह हर दो घंटे में टैम्पोन बदल रही थी।
टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के लक्षण
आमतौर पर, टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के लक्षण अचानक प्रकट होते हैं और त्वरित चिकित्सा ध्यान की आवश्यकता होती है। यदि आप मासिक धर्म में हैं या हाल ही में कोई सर्जरी या ऐसी चोट लगी है, जिससे त्वचा फटी हो, और आप निम्नलिखित लक्षणों को नोटिस करती हैं, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें:
- रक्तचाप में अचानक गिरावट
- अचानक बुखार (39ºC से ऊपर)
- मांसपेशियों में दर्द
- मतली, उल्टी, और दस्त
- सिरदर्द
- दौरे
- भ्रम
- शरीर, जीभ या मुंह पर दाने
टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम से मृत्यु का कारण अंगों की विफलता होती है, जो रक्त में जहर के कारण होती है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस या ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरिया द्वारा छोड़े गए टॉक्सिन्स जरूरी अंगों को ऑक्सीजन से वंचित कर देते हैं, जिससे शरीर शॉक में चला जाता है। प्रायः, महिलाएं शुरुआत के लक्षणों को नजरअंदाज कर देती हैं, क्योंकि वे उन्हें मासिक धर्म के सामान्य लक्षणों जैसे मतली या मांसपेशियों में दर्द से जोड़ती हैं। यदि आप अधिक अधिशोषक टैम्पोन का इस्तेमाल कर रही हैं और असामान्य लक्षण देखती हैं, तो आप टीएसएस के जोखिम में हो सकती हैं।
टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के लिए कौन प्रवृत्त है?
यद्यपि कोई भी टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम से ग्रसित हो सकती है, यह अधिकांशतः युवा मासिक धर्म वाली महिलाओं को प्रभावित करता है। कुछ स्रोतों के अनुसार, जिन महिलाओं को एक बार टीएसएस हो चुका है, उनमें से 30% को दोबारा होने की संभावना है। योनि के पीएच में बदलाव भी टीएसएस के जोखिम में वृद्धि से जुड़ा है। सामान्य योनि पीएच हल्का अम्लीय, 3.8 से 4.5 के बीच होता है। जबकि स्टैफ और स्ट्रेप बैक्टीरिया अधिक तटस्थ (6-8) पीएच में फलीभूत होते हैं। अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- क्षतिग्रस्त त्वचा, विशेषकर यदि उपेक्षित छोड़ दी जाए
- हाल ही में हुई सर्जरी
- हाल ही में प्रसव
- वायरल संक्रमण, जैसे हरपीस या फ्लू
अधिकांश रोगी दो से तीन सप्ताह में ठीक हो जाती हैं। गंभीर मामलों में, मरीज को आईसीयू (गहन चिकित्सा इकाई) में भर्ती कर तुरंत एंटीबायोटिक, इंट्रावीनस फ्लूड्स, और ब्लड प्रेशर की दवा दी जाती है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर को संक्रमित ऊतक को हटाना पड़ सकता है।
कुछ लोगों को मामूली कट से भी टीएसएस हो सकता है, लेकिन कुल आबादी का केवल एक छोटा प्रतिशत ही इससे प्रभावित होता है। अधिकांश लोग एस. ऑरियस या स्ट्रेप बैक्टीरिया से लड़ने के लिए पर्याप्त एंटीबॉडी बनाती हैं। हालांकि, यह बुनियादी स्वच्छता की अनदेखी करने का बहाना नहीं है। भले ही आपके शरीर ने पहले प्रतिरोधकता दिखाई हो, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति हमेशा बदलती रहती है; कुछ परिस्थितियों में, संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता बढ़ सकती है।
टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम का इतिहास
टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम को मासिक धर्म वाली महिलाओं के लिए एक खतरे के रूप में 1979–80 में एक अत्यधिक प्रचारित प्रकोप के बाद दर्ज किया गया था। अमेरिका में, अन्यथा स्वस्थ महिलाओं को टॉक्सिक शॉक के कारण अस्पताल में भर्ती किया गया, जिससे व्यापक चिंता फैली।
आखिरकार, डॉक्टरों ने निष्कर्ष निकाला कि कुछ स्त्री स्वच्छता उत्पाद टीएसएस का मुख्य कारण थे।
यह प्रकोप 1970 के दशक में टैम्पोन बाजार के बढ़ने के ठीक बाद आया, जब कई महिलाएं भारी प्रवाह के लिए अधिक अधिशोषक टैम्पोन को विकल्प के रूप में चुन सकीं। प्रॉक्टर एंड गैम्बल ने 1975 में एक नई टैम्पोन ब्रांड—रिलाय की टेस्टिंग शुरू की; इसमें एक नया सुपर-अधिशोषक सिंथेटिक पदार्थ था, जो रिसाव से पहले अधिक रक्त सोख सकता था। अफसोस, 1976 से पहले अपर्याप्त अनुसंधान और परीक्षण के कारण, बाजार में कई टैम्पोन पूरी तरह से नसबंदीशुदा नहीं थे, जिससे वे स्ट्रेप और स्टैफ बैक्टीरिया के लिए प्रजनन स्थल बन गए।
1976 से 1996 के बीच, टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के 5296 मामले दर्ज किए गए—इनमें से 93% मासिक धर्म वाली महिलाओं में पाए गए। अंततः, मासिक धर्म स्वच्छता कंपनियों ने हानिकारक सिद्ध अधिशोषक पदार्थों का उपयोग बंद कर दिया और कपास जैसे अधिक प्राकृतिक तत्वों को अपनाया। इन बदलावों, कठोर चिकित्सा परीक्षणों और बढ़ती शिक्षाप्रद जागरूकता के चलते अब टीएसएस के मामले प्रति 1 लाख मासिक धर्म वाली महिलाओं में 1 पर आ गए हैं।
इस प्रकोप के बाद, टैम्पोन निर्माताओं को टैम्पोन की प्रकाश, सामान्य, और हैवी जैसी मानक परिभाषाओं पर सहमति करने पर दबाव डाला गया, ताकि उत्पाद को सुपर-अधिशोषक के रूप में बढ़ावा न दिया जाए। आजकल, टैम्पोन और अन्य मासिक धर्म स्वच्छता उत्पाद कई दौर के परीक्षण से गुजरते हैं, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि वे हानिकारक टॉक्सिन्स से मुक्त हों।
अब भी क्यों चिंता का विषय है टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम?
हालांकि बहुत दुर्लभ, टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम अभी भी मासिक धर्म उत्पादों से जुड़ा है। चूंकि सभी स्वच्छता उत्पादों को चिकित्सीय मानकों पर खरा उतरना पड़ता है, यह माना जाता है कि टॉक्सिक शॉक मासिक धर्म के दौरान योनि के पीएच में बदलाव के कारण होता है। सामान्यतः, योनि में डाला गया कोई भी बाहरी वस्तु सामान्य सूक्ष्मजीवों में असंतुलन ला सकती है। जैसे-जैसे टैम्पोन रक्त सोखता है, उसमें बैक्टीरिया भी बस सकते हैं। यदि सूखा टैम्पोन योनि मार्ग में डाला जाए, तो यह त्वचा को फाड़ सकता है, जिससे बैक्टीरिया का रक्त तक पहुंचना आसान हो जाता है।
टॉक्सिक शॉक से बचाव
हालांकि आप पूरी तरह सुनिश्चित नहीं हो सकती कि आप बैक्टीरियल संक्रमण से सुरक्षित हैं, फिर भी कुछ आसान उपाय अपनाकर टॉक्सिक शॉक के जोखिम को काफी कम किया जा सकता है:
- टैम्पोन समय-समय पर बदलें—अधिकांश निर्माता हर 8 घंटे पर बदलने की सलाह देते हैं, लेकिन आपके प्रवाह के अनुसार 4-6 घंटों में एक बार भी बदल सकती हैं।
- अत्यधिक अधिशोषक टैम्पोन के इस्तेमाल से बचें।
- टैम्पोन लगाकर ना सोएं।
- हर बार टैम्पोन या अन्य सेनिटरी उत्पाद बदलने से पहले और बाद में हाथ अवश्य धोएं।
- टैम्पोन डालने से पहले उसे जितना संभव हो, उतना कम छुएं।
- अपने मासिक धर्म के दौरान उचित अंतरंग स्वच्छता का ध्यान रखें।
- अगर आपको टीएसएस हो चुका है, तो टैम्पोन की जगह कोई और स्त्री स्वच्छता उत्पाद चुनें—विशेष रूप से कोई ऐसा, जिसे योनि में अंदर न डालना पड़े।
- अगर आपको कट, जलन, ऑपरेशन के चीरे या चोट लगी हो, तो उसे संक्रमण से बचाने के लिए साफ रखें।
- अगर ऊपर बताए गए लक्षण नजर आएं, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें। जितनी जल्दी समस्या पकड़ी जाएगी, पूरी तरह ठीक होने की संभावना उतनी अधिक होगी।
गैर-घातक लेकिन गंभीर मामलों में, टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम पीड़िता को उपचार के बाद भी मानसिक और शारीरिक यादें दे सकता है। खासतौर पर अपने पीरियड के दौरान उचित स्वच्छता अपनाकर स्वयं का ध्यान रखें। मासिक धर्म के दौरान बुखार या शरीर में दर्द जैसे असामान्य लक्षणों को नजरअंदाज न करें। अपने शरीर में हो रहे बदलावों पर ध्यान देना आपकी जान बचा सकता है।
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