विकलांगता और यौन स्वास्थ्य
विकलांगता के साथ जीने वाले लोगों की यौन आवश्यकताएँ भी सभी की तरह सामान्य हैं, लेकिन सामाजिक कलंक से लड़ना और जरूरी यौन स्वास्थ्य से जुड़ी जानकारी व सेवाएँ प्राप्त करना उनके लिए कहीं अधिक चुनौतीपूर्ण होता है। यौन शिक्षा और संसाधनों के मामले में विकलांग लोगों को, किशोरावस्था में ही नहीं बल्कि बाद में भी, अपेक्षाकृत कम सहायता मिलती है। इस लेख में हम चर्चा करेंगे कि कैसे शारीरिक या मानसिक क्षमताओं की परवाह किए बिना यौन स्वास्थ्य संबंधी जानकारी सभी के लिए अधिक सुलभ बनाई जा सकती है।
मानव आबादी का लगभग 10% हिस्सा किसी न किसी प्रकार की विकलांगता के साथ जीता है और ऐसे लोग अक्सर अपनी ही यौन जरूरतों से अलग-थलग हो जाते हैं। उनकी यौनिकता और प्रजनन स्वास्थ्य को अक्सर नज़रअंदाज कर दिया जाता है, जिससे वे इन अधिकारों की वकालत करना भी कठिन पाते हैं।
एबलिज़्म का प्रभाव
‘एबलिज़्म’ वह सोच या भेदभाव है जो जानबूझकर या अनजाने में विकलांग लोगों के प्रति किया जाता है। अगर विकलांगता आपके जीवन को प्रभावित नहीं करती, तो आप शायद उन छोटी-छोटी चीज़ों को स्वाभाविक मानेंगे, जो किसी और के लिए बेहद कठिनाईपूर्ण हो सकती हैं। कई बार अच्छे इरादों वाले लोग भी दूसरों के अनुभव से अनजान रहते हैं और अनजाने में भेदभाव के पैटर्न में फंस जाते हैं, जिससे विकलांग लोगों की स्थिति और कमजोर होती जाती है। इसको खत्म करने के लिए हमें जागरूकता बढ़ानी होगी।
अन्य सभी की तरह, विकलांग लोगों की भी यौन इच्छाएँ, जरूरतें और कल्पनाएँ होती हैं जिन्हें वे जताना और जीना चाहते हैं, लेकिन जब उनकी बात आती है तो ज़्यादातर गैर-विकलांग लोग नज़रअंदाज कर देते हैं। शिक्षकों, डॉक्टरों और मददगारों द्वारा उनकी इन जरूरतों को नजरअंदाज़ करना आम बात है, जिससे कलंक और भेदभाव और गहरा हो जाता है।
विकलांगता के साथ जीने वाले लोग अपनी यौन और प्रजनन स्वास्थ्य संबंधी अतिरिक्त चुनौतियों का सामना करते हैं। हममें से कितने ही लोग सोच-विचार के बिना व्यवहार कर लेते हैं और हमारा सामाजिक व भौतिक ढांचा सामान्य व्यक्ति के लिए बना होता है, अन्य अनुभवों को भूल जाता है।
सुलभ जानकारी की कमी
यौन शिक्षा मौलिक अधिकार है। हर युवा को अपनी शारीरिक रचना, युवावस्था व बदलाव, यौन स्वास्थ्य, गर्भनिरोधक, सहमति आदि जैसी जरूरी बातें जानने का अवसर मिलना चाहिए। दुर्भाग्य से, विकलांग लोग इन चर्चाओं से अक्सर बाहर रह जाते हैं। कई कारणों से वे घर पर पढ़ते हैं और उनके माता-पिता पर ही यह जिम्मेदारी आ जाती है, लेकिन अधिकतर माता-पिता बच्चों से यौन विषयों पर चर्चा करने से बचते हैं, चाहे बच्चा विकलांग हो या नहीं। कुछ माता-पिता किशोरावस्था से डरते हैं जब बच्चों में यौनिकता और परिवार से बाहर रिश्तों की इच्छा उत्पन्न होती है, या वे यौनिकता को पाप समझने लगे हैं।
अगर विकलांग बच्चा स्कूल जाता भी है, तो विभिन्न शारीरिक आकृतियों को अलग-अलग तौर पर ना दिखाए जाने के कारण वे मुख्यधारा जानकारी से दूरी महसूस कर सकते हैं।
किशोरों को अगर अपने शरीर में होने वाले परिवर्तनों पर खुलकर बात करने के लिए कोई साथी नहीं मिलता, तो वे अपनी यौनिकता को लेकर कम आत्मविश्वासी और यौन हिंसा, स्वास्थ्य समस्याओं, अनियोजित गर्भधारण, तथा यौन संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं।
यौन और शारीरिक हिंसा
विकलांगता के साथ जीने वाले लोग यौन और शारीरिक हिंसा का शिकार होने के लिए कहीं अधिक जोखिम में रहते हैं।
अगर किसी को समझ ही न आए कि उसके साथ क्या हो रहा है, तो वह मदद मांगने या शोषण से भागने में असमर्थ हो सकती है। अधिकतर अपराधी अपने ही नज़दीकी होते हैं: परिवार, पालनकर्ता, मेडिकल स्टाफ, या पर्सनल असिस्टेंट्स। विकलांगता के साथ जीने वाली शोषित महिलाएँ अक्सर अपने शोषक पर निर्भर होती हैं; उनके पास कोई सहारा नहीं होता, या शिकायत करने पर भी अधिकारी उनकी बात को अनसुना कर देते हैं।
दुर्व्यवहार के बाद अंतरंगता पुनर्निर्माण पर और पढ़ें।
सुविधाओं की खराब पहुँच
अनेक विकलांग लोगों के लिए शारीरिक कारणों से आवश्यक यौन और प्रजनन स्वास्थ्य जानकारी तक पहुँचना बेहद कठिन हो जाता है। पुरानी, टूटी-फूटी बुनियाद या ग्रामीण क्षेत्रों में असुविधाजनक इन्फ्रास्ट्रक्चर गतिशीलता में बाधित लोगों के लिए दुर्गम हो जाता है। इसका परिणाम यह होता है कि कई सेक्सुअली ट्रांसमिटेड डिजीज़ या अवांछित गर्भधारण जैसी स्वास्थ्य समस्याएँ बिना इलाज के रह जाती हैं।
कुछ जगहों पर मेडिकल स्टाफ को विकलांग लोगों की आवश्यकताओं के अनुरूप ट्रेनिंग नहीं दी जाती है, या वे इसे अहमियत ही नहीं देते। कुछ डॉक्टर यौन स्वास्थ्य सेवाएँ देने में पक्षपाती होते हैं, जिसके कारण सेवाएँ सीमित होती हैं, या युवा महिलाओं के सपनों—जैसे माँ बनना, अपने बच्चे पालना—को केवल इसलिए नकार दिया जाता है क्योंकि उनके शरीर मुख्यधारा से अलग दिखते हैं।
पूर्वाग्रह और रूढ़ियाँ
कई समाजों में विकलांग लोगों को यौन प्राणी ही नहीं माना जाता। इससे उन्हें साथी ढूंढने, स्वस्थ रिश्ते बनाने, और संतोषजनक यौन संबंधों से वंचित रहना पड़ता है। ये पूर्वाग्रह मूल अधिकारों और आज़ादियों से उन्हें वंचित कर देते हैं। रूढ़ियाँ लोगों को बिना परिस्थितियों की गहराई समझे अलग-अलग समूहों में बाँट देती हैं। हमें हर रोज़ जीवन में छोटे-छोटे शॉर्टकट सोच अपनाने की आदत होती है लेकिन इंसानी गरिमा के सवालों पर सोच-समझकर ही राय बनानी चाहिए।
फैसलों से बाहर रखा जाना
विकलांग लोगों को अक्सर उन फैसलों से बाहर रखा जाता है जो सीधे उनके अधिकार व भलाई से जुड़े होते हैं। उन्हें आज भी सेवा प्राप्तकर्ता ही माना जाता है, न कि समाधान देने वाली या परामर्श देने वाली शक्ति के रूप में। जब हम शायद सबसे महत्वपूर्ण अनुभवों वाले व्यक्ति को ही बाहर कर देते हैं, तो हमारी सारी सद्भावनाएँ भी व्यावहारिक हल में नहीं बदल पातीं।
सहयोग की कमी
एक और आम रूढ़ि यह है कि विकलांग लोग अच्छे माता-पिता नहीं बन सकते। जब वे मातृत्व का निर्णय लेती हैं तो अक्सर उनका मज़ाक उड़ाया जाता है या उन्हें वह सहयोग नहीं मिल पाता जो दूसरों को सामान्य रूप से मिलता है। हकीकत यह है कि अधिकांश महिलाएं—even मानसिक रूप से मंद—अपने बच्चों का बेहतरीन देखभाल कर सकती हैं। उन्हें कुछ आधुनिक उपकरणों या अनुकूलताओं की ज़रूरत जरूर पड़ सकती है, लेकिन वे परिवार बना सकती हैं और बच्चों की परवरिश कर सकती हैं। फिर भी, उनके माता-पिता अधिकार खोने का जोखिम कहीं अधिक है। अक्सर सबूत न भी हो, तो भी सामाजिक सेवाएँ ऐसे परिवारों से बच्चे छीन लेती हैं, क्योंकि मेडिकल समुदाय में जड़े पक्षपात अभी भी गहरे हैं।
गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर समय हर महिला के लिए चुनौतीपूर्ण होता है—फिर भी जब किसी महिला को विकलांगता का सामना भी करना हो, तो राह और कठिन हो जाती है। संसाधनों और क्लीनिक्स की अपर्याप्त पहुँच से देर से मेडिकल मदद मिल पाती है और जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।
समाधान: यौन और प्रजनन स्वास्थ्य को सुलभ कैसे बनाएं
आज भी विकलांग लोगों के यौन और प्रजनन स्वास्थ्य को पर्याप्त ध्यान नहीं मिल रहा है। कुछ सुझाव—
जागरूकता बढ़ाएँ
हमारी 10% आबादी किसी न किसी प्रकार की विकलांगता के साथ है, और कई और लोग उनके अनुभव से प्रभावित हैं; समाज के लिए जरूरी है कि वह इन मुद्दों को संज्ञान में ले। अलग-अलग विकलांगताओं के साथ जीवन कैसा होता है—इसकी जानकारी देना, जागरूकता बढ़ाना और यह समझाना कि अधिकतर लोग अपनी चुनौतियों के बावजूद खुशहाल जीवन जी सकते हैं—कलंक तोड़ने में अहम भूमिका निभाता है।
स्वास्थ्य सेवाओं से जुड़े समुदाय को सामाजिक पक्षों की ट्रेनिंग देना भी यौन जानकारी और अन्य संसाधनों को विकलांग लोगों के लिए अधिक सुलभ बनाने में मदद करेगी।
फैसला-निर्णय में विविधता लाएँ
समावेशी निर्णय प्रक्रिया का मतलब है—सभी अनुभवों को शामिल करना। आम तौर पर विकलांग लोगों को अपनी वकालत करने में अयोग्य मान लिया जाता है और वे अपने जीवन के अहम फैसलों से बाहर रह जाते हैं। आदर्श रूप में फैसले उन्हीं के द्वारा लिए जाएँ, जिन्हें उनके साथ जीना है; जब ज़रूरत हो, विशेषज्ञ की सलाह लें—इससे नेक शब्दों को सार्थक कार्रवाई में बदला जा सकता है।
शिक्षा
अधिकांश यौन और प्रजनन शिक्षा कार्यक्रम औसत समर्थ लोगों के लिए डिज़ाइन किए गए हैं; इससे विशेष जरूरत वाले किशोर लड़कियों को खुद से जुड़ा महसूस करना मुश्किल हो जाता है। शिक्षण पाठ्यक्रम में गतिशीलता, स्वास्थ्य स्थिति एवं बौद्धिक विकलांगता वाली लड़कियों का प्रतिनिधित्व करना उन्हें पहचान दिलाएगा, और सभी को विविध परिस्थितियों में यौनिकता व प्रजनन को लेकर समझ बढ़ेगी।
प्रतिनिधित्व मायने रखता है। जानकारी के बिना लोग डर से या अनुमान लगाकर निर्णय लेते हैं। ज्यादा विविध अनुभवों को, शरीरों को जानकारी में शामिल करने से हर कोई एक-दूसरे की समस्याओं से जुड़ पाएगा और कलंक टूटेगा।
बेहतर इन्फ्रास्ट्रक्चर और सुविधाओं तक पहुँच
विशेष परिवहन, समावेशी ढांचा और समुदाय की खुली सोच—ये सब विकलांगता के साथ जीने वालों को गरिमामय व समान अनुभव दिलाते हैं। अस्पताल, क्लिनिक, सार्वजनिक व व्यावसायिक भवनों में व्हीलचेयर रैंप्स, लिफ्ट्स जैसी व्यवस्थाएँ करनी चाहिए ताकि गतिशीलता में बाधित लोगों की सुविधाएँ सुनिश्चित हो सकें।
सुलभता के साथ लागत भी महत्वपूर्ण है—अनेक विकलांग लोग गरीबी में रहते हैं, इसलिए विशेष परिवहन सेवा या यात्रा व्यय की भरपाई करना जरूरी है ताकि हर कोई समान स्तर पर पहुँच पाए।
चाहे आप खुद विकलांग हों या नहीं, अपने समुदाय की सुविधाओं की सुलभता सुधारने से वहाँ रहने वाले सभी लोगों का जीवन आसान होता है। जब तक विकलांग लोगों की जरूरतें अनसुनी की जाती हैं, समानता अधूरी है। आइए, सबके लिए दुनिया को बेहतर बनाएं।
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