स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास एक यात्रा
स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना थोड़ा डरावना हो सकता है, खासकर यदि यह आपकी पहली बार है या आपने पहले कोई नकारात्मक अनुभव किया हो। घबराएँ नहीं! प्रजनन स्वास्थ्य आपके स्वास्थ्य का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, और डॉक्टर चुनने और अपॉइंटमेंट में क्या हो, इस पर आपका नियंत्रण है।
स्त्री रोग विशेषज्ञ एक चिकित्सा पेशेवर होती है जो महिलाओं के प्रजनन और यौन स्वास्थ्य में विशेषज्ञता रखती है। सभी महिलाओं को अपने मासिक धर्म और प्रजनन स्वास्थ्य से जुड़ी संभावित समस्याओं की जाँच के लिए नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। आपकी स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको आपके शरीर की कार्यप्रणाली समझने, यौन स्वास्थ्य की जानकारी देने और किसी भी संभावित बीमारी का निदान करने में मदद कर सकती हैं, ताकि आपको समय पर सही इलाज मिल सके।
आपकी स्त्री रोग विशेषज्ञ ऐसी होनी चाहिए जिन पर आप भरोसा कर सकें और जिनके साथ आप अपनी निजी जानकारी साझा करते समय सहज महसूस करें। इसलिए उपयुक्त डॉक्टर चुनने में समय लगाना समझदारी है। अपने क्षेत्र में उपलब्ध डॉक्टरों के बारे में रिसर्च करें—रिव्यू पढ़ें और निर्णय लें कि कौन सी स्त्री रोग विशेषज्ञ आपके लिए अधिक उपयुक्त है। आप अपने दोस्तों और परिवार के सदस्यों से भी सिफारिश मांग सकती हैं। विचार करें कि क्या आप महिला डॉक्टर के साथ अधिक आरामदायक महसूस करेंगी या पुरुष के साथ? वे युवा हों या अनुभवी? क्या क्लिनिक का माहौल स्वागतपूर्ण और विश्वसनीय है?
आमतौर पर सिफारिश की जाती है कि युवती अपनी पहली बार 13 से 15 वर्ष की उम्र में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाए। इस उम्र में अपॉइंटमेंट अधिकतर 20–30 मिनट से अधिक नहीं होता और इसमें अधिकतर यह बताया जाता है कि आपकी स्त्री रोग विशेषज्ञ आपके लिए क्या कर सकती हैं और कौन-कौन से उपकरण इस्तेमाल होते हैं। यह सभी सवाल पूछने का मौका है जो आपको यौवनारंभ, महिला शरीर की बनावट और प्रजनन स्वास्थ्य के बारे में हैं।
आपकी स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको आपके प्रजनन अंगों, जननांग, महिला स्वच्छता और सेक्स के बारे में जानकारी देंगी, साथ ही स्तन स्व-परीक्षण करना भी सिखाएंगी, ताकि स्तन कैंसर के किसी भी लक्षण की पहचान की जा सके।
अगर आप युवावस्था या बीसवीं में हैं और अब तक यौन सक्रिय नहीं रही हैं, तब भी आमतौर पर आपसे कपड़े उतारने को नहीं कहा जाएगा, और केवल स्तन परीक्षण किया जाएगा। अगर आपने कभी स्त्री रोग विशेषज्ञ नहीं देखी हो, तो शुरू करने में देरी न करें।
अगर आप यौन सक्रिय रही हैं, तो आपकी डॉक्टर सम्भवतः आपके पेल्विक परीक्षण और/या पैप स्मीयर करना चाहेंगी, चाहे आपकी उम्र कुछ भी हो। पैप स्मीयर—जो सर्वाइकल कैंसर की जांच के लिए नियमित परीक्षण है—वह किस उम्र में शुरू करना है, यह देश-दर-देश बदलता है। अमेरिका में यह 21 वर्ष पर होता है।
यदि आपको मासिक धर्म चक्र में कोई समस्या हो रही हो या आपको कोई अन्य चिंता हो, तो आपकी स्त्री रोग विशेषज्ञ अतिरिक्त जांच कराने की सलाह दे सकती हैं।
अगर आप गर्भवती हैं, या बच्चा पैदा करने का विचार कर रही हैं, तो आपको OB/GYN: प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ (ऑब्स्टीट्रिशन-गाइनेकॉलजिस्ट) देखना चाहिए, जो गर्भवती महिलाओं के साथ काम करने के लिए प्रमाणित होती हैं।
अपने यौन जीवन के बारे में अपनी स्त्री रोग विशेषज्ञ से ईमानदारी से बात करें। यौन सक्रिय होना भी सही है और न होना भी। अगर आप अभी भी माता-पिता के साथ रहती हैं और उनसे खुलकर बात करना कठिन है, तो अकेले या किसी दोस्त के साथ अपॉइंटमेंट पर जाएं। ध्यान रखें, मुलाकात के दौरान आपके और डॉक्टर के अलावा कमरे में कोई अन्य नहीं होना चाहिए।
आपको कब जाना चाहिए?
अगर आप यौन सक्रिय नहीं हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना अपना शरीर जानने के लिए होता है और आप कभी भी जा सकती हैं। आपको जरूर अपॉइंटमेंट लेना चाहिए, अगर:
- आप यौन सक्रिय हो चुकी हैं या होने वाली हैं
- 16 या 17 वर्ष की उम्र तक आपकी माहवारी शुरू नहीं हुई है
- आपको माहवारी के दौरान असहनीय दर्द होता है
- आपकी माहवारी बहुत छोटी या बहुत लंबी है
- आपको पेल्विक या योनि क्षेत्र में दर्द होता है
- माहवारी के अलावा योनि से खून आता है
- आपके स्तनों या मासिक धर्म चक्र में अचानक बदलाव आया है
- आपको अपनी प्रजनन स्वास्थ्य के बारे में कोई अन्य चिंता है
अपॉइंटमेंट के लिए खुद को कैसे तैयार करें?
स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास अपॉइंटमेंट के लिए आप कुछ तैयारी कर सकती हैं।
सबसे अच्छा है कि अपॉइंटमेंट माहवारी के बाद के हफ्ते में लें, लेकिन ज्यादा फर्क नहीं पड़ता। आप माहवारी के दौरान भी जा सकती हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ को योनि रक्तस्राव और अन्य डिस्चार्ज से निपटने की आदत होती है। हालांकि, कुछ परीक्षण भारी रक्तस्राव में प्रभावित हो सकते हैं। अगर आपको असहज लगे, तो आप हमेशा अपॉइंटमेंट पुनर्निर्धारित कर सकती हैं।
जाने से पहले, अपनी माहवारी के बारे में जानकारी नोट कर लें। पहली बार पीरियड कितनी उम्र में आई? आखिरी पीरियड कब आई थी? आपका चक्र कितने दिनों का है? क्या वह नियमित है? क्या आपको सिरदर्द, कब्ज या मूड स्विंग जैसी कोई समस्या होती है?
यदि संभव हो तो परिवार का स्वास्थ्य इतिहास भी जानें। क्या आपके परिवार में किसी को अंडाशय का कैंसर, एंडोमेट्रियोसिस या पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम रहा है? ऐसी जानकारी आपकी डॉक्टर को रोकथाम की सलाह देने में मदद करेगी।
आपको विशेष रूप से जननांग क्षेत्र की ग्रूमिंग करने की जरूरत नहीं है। प्यूबिक हेयर शेव करने या योनि को डूश करने की आवश्यकता नहीं है। डूश करना न केवल अनावश्यक है, बल्कि खतरनाक भी हो सकता है। बस हल्के साबुन और गुनगुने पानी से रात में नहाएँ और साफ अंडरवियर पहनें।
कुछ महिलाएँ ड्रेस पहनना पसंद करती हैं जिसे पेल्विक परीक्षा के लिए आसानी से ऊपर उठाया जा सकता है, लेकिन आप जो भी पहनें, आपकी डॉक्टर आपको वस्त्र बदलने की गोपनीयता और जरूरत पड़ने पर गाउन देंगी।
पेल्विक परीक्षा और पैप स्मीयर
स्त्री रोग विशेषज्ञ की यात्रा का सबसे डरावना हिस्सा शायद पेल्विक परीक्षा होता है। आपने यह फिल्मों में देखा होगा। यह परीक्षा एक विशेष कुर्सी/बेड पर लेटे-लेटे होती है, जिसे इस प्रकार डिज़ाइन किया गया है कि डॉक्टर प्रजनन अंगों और पेल्विक क्षेत्र की आसानी से जांच कर सकें। यह एक गद्देदार कुर्सी होती है जिसे ऊपर-नीचे किया जा सकता है और जिसमें पैरों के लिए सपोर्ट होता है।
आपसे कमर के नीचे वस्त्र उतारने को कहा जाएगा और सपोर्ट पर पैर रखकर कुर्सी पर बैठना होगा। शुरू में थोड़ा असामान्य लगेगा, लेकिन आपकी डॉक्टर एक पेशेवर हैं, वे आपको पूरा प्रक्रिया समझाएँगी, आपके सवालों का जवाब देंगी और आपको सहज बनाने की कोशिश करेंगी।
जब आप सेट हो जायेंगी, तब सबसे पहले आपकी डॉक्टर बाहरी जनन क्षेत्र— लैबिया, वजाइना, क्लिटोरिस और गुदा—का दृश्य परीक्षण करेंगी, किसी संक्रमण या असामान्यता के संकेत देखने के लिए। कुछ डॉक्टर मिरर दिखा कर भी बताएंगी कि वे क्या देख रही हैं और किस अंग में क्या देख रही हैं।
अगले चरण में डॉक्टर एक उपकरण का उपयोग करेंगी, जिसे स्पेकुलम कहा जाता है। यह प्लास्टिक या स्टेनलेस स्टील का होता है, जो एक बत्तख की चोंच जैसा दिखता है। यह योनि में डालकर दीवारों को खोलकर देखने में मदद करता है। डालने की प्रक्रिया कुछ ही सेकंड की होती है, लेकिन हल्की असुविधा हो सकती है। अपनी पेल्विक मसल्स को ढ़ीला छोड़ने की कोशिश करें। डॉक्टर आमतौर पर पानी-आधारित जेल का उपयोग करेंगी ताकि लगाने में आसानी हो। अगर स्पेकुलम स्टील का हो, तो उसे पहले गर्म भी किया जा सकता है। यह थोड़ी असहजता जरूरी है ताकि डॉक्टर योनि और गर्भाशय ग्रीवा की बेहतर जांच कर सके।
स्पेकुलम को अब पुनः डिजाइन किया जा रहा है ताकि प्रक्रिया अधिक सहज हो। संभावित सुधारों में सर्जिकल-ग्रेड सिलिकॉन से कवरिंग, तीसरा पंख (लीफ) जिससे बेहतर दृश्यता और कम असहजता हो, व शांत डिजाइन शामिल है।
अगर पैप स्मीयर किया जा रहा है, तो आपकी गर्भाशय ग्रीवा से सेल का नमूना स्वैब से लिया जाएगा, जब स्पेकुलम लगी हो। यह प्रक्रिया हल्की असुविधाजनक हो सकती है, लेकिन बहुत जल्दी हो जाती है।
पैप स्मीयर सर्वाइकल कैंसर की जांच के लिए है। डॉक्टर सलाह देती हैं कि 21 से 65 वर्ष की सभी महिलाएँ हर तीन साल में एक बार पैप स्मीयर जरूर करवाएं। अगर परिणाम में कोई संदेहास्पद चीज़ दिखती है तो आपकी डॉक्टर आगे बुला सकती हैं।
अंतिम हिस्सा है मैनुअल परीक्षा। आपकी डॉक्टर दस्ताने पहनकर उँगलियाँ योनि में डालकर दीवारों और गर्भाशय में किसी गाँठ या असामान्यता को महसूस करेंगी, साथ में बाहर से पेट पर हाथ रखकर जाँच करेंगी।
यह सब एक सामान्य पेल्विक जांच है जिसमें जरूरी जानकारी कम से कम समय में इकट्ठी की जाती है। अगर आपको किसी प्रक्रिया के बारे में असमंजस हो तो, तुरंत अपनी डॉक्टर से पूछें। वे आपकी मदद के लिए हैं।
अन्य परीक्षण
पैप स्मीयर के लिए लिया गया सेल नमूना केवल सर्वाइकल कैंसर के लक्षणों की जांच के लिए होता है। आप HPV (ह्यूमन पैपिलोमा वायरस) और अन्य यौन संचारित रोगों की भी जांच करा सकती हैं। HPV परीक्षा के बारे में अधिक पढ़ें यहाँ। HPV वैक्सीन्स भी स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा दी जाती हैं।
यदि आपको किसी विशेष STD की जांच चाहिए, तो अपॉइंटमेंट लेते समय डॉक्टर को जरूर बतायें।
आपकी डॉक्टर कभी-कभी मलाशय में भी उँगली डालकर मांसपेशियों की जांच या गाँठ देखने के लिए जाँच कर सकती हैं। यह असहज लग सकता है, लेकिन वे एक पेशेवर हैं और ये सब केवल आपके स्वास्थ्य की सुरक्षा के लिए किया जाता है।
आपकी डॉक्टर अल्ट्रासाउंड मशीन का इस्तेमाल कर के प्रजनन अंग की जाँच, यूटेरिन सिस्ट देखने या गर्भावस्था की निगरानी भी कर सकती हैं। यह डिवाइस साउंड वेव्स द्वारा आपके आन्तरिक अंगों की छवि बनाती है।
आपकी डॉक्टर आपके सामान्य नाप—ऊँचाई, वजन, और रक्तचाप—भी दर्ज करेंगी ताकि हर विज़िट में तुलना हो सके।
गर्भनिरोध और परिवार नियोजन
अगर आप यौन सक्रिय हैं और गर्भवती नहीं होना चाहती हैं, तो आपकी स्त्री रोग विशेषज्ञ आपकी शारीरिक स्थिति अनुसार उचित गर्भनिरोध उपाय चुनने में मदद करेंगी। आपको हार्मोनल बर्थ कंट्रोल का प्रिस्क्रिप्शन मिल सकता है, जिससे गर्भधारण रोका जा सकता है या मासिक धर्म नियमित किया जा सकता है। अगर आप नॉन-हॉर्मोनल गर्भनिरोध चाहती हैं तो भी आपकी डॉक्टर उचित विकल्प बता सकती हैं। अगर आप आईयूडी (इंट्रायूटेरिन डिवाइस) लगवाना चाहती हैं, तो डॉक्टर उसका भी संचालन करती हैं।
अगर आप गर्भवती होना चाहती हैं, तो भी आपकी डॉक्टर आपको गर्भधारण के लिए आवश्यक सलाह देंगी।
यह आपका शरीर, आपकी अपॉइंटमेंट है
स्त्री रोग विशेषज्ञ वे डॉक्टर होती हैं जिन्होंने महिला यौन स्वास्थ्य में विशेष अध्ययन किया होता है। भले ही शुरुआत में असहज लगे, इसमें शर्म की कोई बात नहीं है। आपकी डॉक्टर एक पेशेवर हैं, जो आपका सर्वश्रेष्ठ चाहती हैं। फिर भी यदि आपको लगे कि डॉक्टर आपको ठीक से नहीं समझ रही हैं या आप बिल्कुल खुलकर नहीं बोल सकतीं, तो डॉक्टर बदलने से न घबराएँ।
नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने से आप अपने शरीर को बेहतर समझ सकते हैं, रोकथाम योग्य बीमारियों से बच सकती हैं और अपने स्वास्थ्य का अधिक ध्यान रख सकती हैं।
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